วิธีจัดการตุ่มคันตามตัว (Prurigo nodularis)

February 11, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ตุ่มคันที่ไม่มีใครไม่เคยเจอเคส เจอทีปวดหมอง หายคันยากจริงๆ

ลักษณะเป็น crusted or excoriated, hyperkeratotic, light to bright red papules, nodules or plaques with hyperpigmented margin ดังรูป

ขนาดเล็ก มิลลิเมตร ถึง 3 เซนติเมตร

*Ref. J Dtsch Dermatol Ges 2017;8:860–72.*

แบ่ง Grading เป็น mild (<20 lesions, moderate (20-100 lesions), severe (>100 lesions)

มักอยู่ตามบริเวณรอยโรคหรือบริเวณที่เกาถึง หากอยู่ที่หลัง จะเห็นบริเวณผิวหนังปกติที่เกาไม่ถึงเป็นรูปคล้ายผีเสื้อ เรียกว่า Butterfly sign 🦋

อย่าลืมหาสาเหตุของโรคที่ทำให้เกิดอาการคัน ทั้งโรคผิวหนัง และ โรค systemic disease โดยเฉพาะ chronic renal disease, diabetes, neuropathic disease เป็นต้น

การรักษา

ปรับยาตาม algorithm step ตามรูป

Reference
J Dtsch Dermatol Ges 2017;8:860–72.
Dermatol Clin 2018 Volume 36, Issue 3, July 2018, Pages 189-197
https://doi.org/10.1016/j.det.2018.02.003

——————————————

รวมลิ้งค์ https://opl.to/drwarayuwadee

Branded Content, Licochalcone A คู่หู Thiamidol ของคนเป็นฝ้า, Skincare

Licochalcone A คู่หูคู่ซี้ของ ไทอามิดอล ‼️

February 7, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

เชื่อว่ายุคนี้หากใครได้อ่านเรื่อง สกินแคร์ที่ช่วยเรื่องฝ้าและรอยดำ ก็ต้องเคยได้ยินชื่อเสียงของไทอามิดอล ซึ่งเป็นตัวเต็งของ ingredient ที่ช่วยยับยั้งในกระบวนการสร้างเม็ดสีผิว และในขณะเดียวกันอาจจะได้ยินชื่อของสารอีกตัวที่มักใช้ร่วมกับ Thiamidol เพื่อช่วยให้ประสิทธิภาพดียิ่งขึ้น นั่นก็คือ ลิโคชาลโคนเอ (Licochalcone A) ลองมาทำความรู้จักกันในบทความนี้

Licochalcone A คู่หู Thiamidol คู่ซี้ของคนเป็นฝ้า

Licochalcone A เป็นสารสำคัญที่พบใน Glycyrrhiza inflata ซึ่งเป็น Chinese Licorice Root extract (รากชะเอมเทศ)

กลไกออกฤทธิ์ของ Licochalcone A ได้แก่

ต้านการอักเสบ (Anti-inflammatory effects)

ยับยั้งการสร้างและหลั่งสารก่อการอักเสบหลายชนิด เช่น PGE2, LTB4, IL-6, TNFa

ต้านเชื้อจุลชีพ (Anti-microbial effects)

โดยข้อมูลหลอดทดลองพบว่า สามารถยับยั้งกลุ่มแกรมบวกและแกรมลบได้ เช่น Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus subtilis รวมถึง C.acne, H.pylori

ยับยั้งเชื้ออื่น ๆ

เช่น เชื้อมาลาเรีย P. falciparum, เชื้อราชนิด dermatophyte, C.albicans และเชื้อไวรัสบางชนิด

ยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ (Antitumorigenic effects)

ต้านอนุมูลอิสระ (Antioxidant effects)

กลไกออกฤทธิ์ของ Licochalcone A — กลไกออกฤทธิ์ของ *Licochalcone A*

ในสมัยก่อนคนจีนจึงนิยมใช้เป็น ยาแผนโบราณในการรักษาโรค (Traditional Medicine) เช่น แผลในกระเพาะหรือลำไส้, ผิวหนังอักเสบ หรือ โรคที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบในร่างกาย เพราะสืบเนื่องจากคุณสมบัติข้างต้น

ปัจจุบันมีการนำ Licochalcone A มาผสมสกินแคร์ในรูปแบบของการทา

หลากหลายมากขึ้น และมีข้อมูลพบว่าช่วยให้ภาวะเหล่านี้ดีขึ้นได้

• ผื่นที่เกี่ยวกับการอักเสบ ได้แก่ ผื่นสะเก็ดเงิน, ผื่นคัน, ผื่นเซบเดิร์ม
• ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง Atopic dermatitis เพราะลดการอักเสบและยัง repair skin barrier ได้
• ผื่นโรเซเชีย, ผิว sensitive skin เพราะมีฤทธิ์ anti irritation ร่วมด้วย
• สิว เพราะลดการอักเสบและยับยั้ง C.acne ร่วมด้วย
• ฝ้าและรอยดำจากการอักเสบ

ในแง่การเกิดฝ้า

นอกจากกระบวนการสร้างเม็ดสีผิวที่ถูกกระตุ้นมากขึ้นแล้ว ยังพบว่า ผิวในชั้นลึกลงไปมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง
ได้แก่

กระบวนการเกิดฝ้า Melasma — กระบวนการเกิดฝ้า

• เส้นใยอิลาสตินยืดหยุ่นลดลง เกิด solar elastosis คล้ายกับที่พบในผิวที่เกิดความเสื่อมจากการถูกแสงแดด (photoaging disorder)
• Basement membrane zone (BMZ) ที่กั้นระหว่างชั้นหนังแท้กับหนังกำพร้ามีรอยรั่ว ไม่แข็งแรง จึงเกิดฝ้าลึกตามมา
• เส้นเลือดใต้ผิวหนังถูกกระตุ้นให้มีการเพิ่มจำนวน & ขนาด และหลั่งสาร Endothelin ซึ่งกระตุ้นให้มีการสร้างเม็ดสีเพิ่มขึ้นตามมา
• มีการเพิ่มปริมาณของ mast cells หลั่ง histamine เพิ่ม และกระตุ้นให้มีการสร้างเม็ดสีผิวเพิ่มขึ้นตามมา
• เซลล์ไขมัน Sebocyte มีการหลั่งสารที่ทำให้เซลล์เม็ดสีทำงานมากขึ้น

ดังนั้น หากมองหาสกินแคร์เพื่อดูแลผิวที่เป็นฝ้าหรือผิวหมองคล้ำก็ควรต้องมองหาสารที่ออกฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการข้างต้น และถ้าหากยับยั้งได้หลายกลไกก็มีแนวโน้มที่จะเห็นผลการรักษาได้ดีกว่า

ยกตัวอย่างการจับคู่สกินแคร์

ชิ้นที่ 1: สกินแคร์ที่มีส่วนผสมหลักของ Licochalcone A + Thiamidol + Hyaluronic acid
ร่วมกับ
ชิ้นที่ 2: ครีมกันแดด
ก็ช่วยได้หลายกลไก ดังนี้

Sunscreen ช่วยลด photoaging และลดการสร้างเม็ดสี
Licochalcone A ช่วยทำให้ฝ้าและรอยดำจากการอักเสบดีขึ้น จากหลายกลไล
• ยับยั้งเอนไซม์ไทโรซิเนสที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดสี โดยมีข้อมูลสามารถทาในระยะยาวได้อย่างปลอดภัย
• ลดการหลั่ง Endothelin จึงทำให้การสร้างเม็ดสีในฝ้าน้อยลง
• ช่วยลดการอักเสบ จึงเกิดรอยดำตามมาน้อยลง
Thiamidol เป็น potent tyrosinase inhibitors อ่านเพิ่มเติมในบทความก่อนนี้
Hyaluronic acid ช่วยเสริม skin barrier แข็งแรง

กลไก Licochalcone A รักษาฝ้า — กลไก *Licochalcone A* รักษาฝ้า

มีข้อมูลพบว่า เมื่อใช้สกินแคร์ซึ่งมีส่วนผสมหลักของ Licochalcone A + Thiamidol + Hyaluronic acid พบว่าฝ้าจางชัดเจน และเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง 6 เดือน พบว่าฝ้าสามารถจางลงไปเรื่อย ๆ และสามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำของฝ้าหลังหยุดใช้ได้อย่างน้อย 3 เดือน
ดังนั้น จึงแนะนำให้ทาเป็นประจำสม่ำเสมอร่วมกับการทาครีมกันแดดอย่างถูกวิธี เพื่อประสิทธิภาพที่ดีในการรักษาฝ้าค่ะ

Bottom line

สกินแคร์ นอกจากจะเป็นเป็นตัวเสริมการรักษาฝ้าด้วยยาแล้ว ยังสามารถใช้เพื่อ maintenance หลังการรักษาจบแล้ว เพื่อลดโอกาสการกลับมาเข้มขึ้นของฝ้าอีก แต่ต้องบอกก่อนว่าไม่ได้ 100% เพราะปัจจุบันยังไม่มีวิธีการใดรักษาฝ้าให้หายขาดได้ แต่สามารถรักษาเพื่อให้ฝ้าจางลงได้ การรักษาฝ้าให้ได้ผลดีควรต้องควบคู่ไปกับการปกป้องผิวจากแสงแดดอย่างถูกวิธี และหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่น ฮอร์โมน ยาบางชนิด เป็นต้น

หวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์และทำให้ทุกท่านที่ได้จะรู้จัก ลิโคชาลโคนเอ (Licochalcone A) มากขึ้นในหลายแง่มุมนะคะ

References:

J Toxicol Environ Health A. 2020 Nov 16;83(21-22):673-686.
Curr Med Chem. 2020;27(12):1997-2011.
Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Feb 19;12:151-161.
Pharm Biol. 2017 Dec;55(1):5-18.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Feb;30 Suppl 1:21-7.
Acta Pharm Sin B. 2015 Jul;5(4):310-5.
Arch Dermatol Res. 2006 Jun;298(1):23-30.
Life Sci. 2002 Aug 9;71(12):1449-63.

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย
Eucerin Spotless Booster Serum

ส่วนประกอบหลัก :
• Thiamidol เป็น The powerful Human Tyrosinase Inhibitor {อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ https://www.facebook.com/476743752739537/posts/1259180884495816/?d=n}
• Hyarulonic acid small molecule ช่วยนำพาสาร Thiamidol ซึมลงสู่ผิวชั้นลึกได้ดีขึ้น
• Licochalcone A ช่วยลดการอักเสบ ลดการหลั่ง endothelin จาก endothelial cell เสริมการทำงาน ช่วยลดเรื่องการเกิดฝ้าและรอยดำหลังการอักเสบได้ดียิ่งขึ้น

เทคโนโลยี Micro Targeted : เพื่อเพิ่มความเสถียรและประสิทธิภาพที่ดีขึ้น และจัดการฝ้า จุดด่างดำได้ดีกว่าเดิม ผิวแลดูกระจ่างใสขึ้น 2 สัปดาห์

อ่านบทความย้อนหลังที่
https://helloskinderm.com
รวมลิ้งค์ https://opl.to/drwarayuwadee
บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

Aesthetics, Skincare Routine Guide, Sun Protection and Sunscreen, Sunscreen

Fernblock Technology แต่ละรุ่นของ Heliocare

February 6, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ตารางเปรียบเทียบความแตกต่างของผลิตภัณฑ์กันแดด Fernblock Technology แต่ละรุ่นของ Heliocare ค่ะ

Heliocare Fernblock Technology ครีมกันแดด — *Heliocare Fernblock Technology*

แนะนำให้ลองเลือกดูตามความเหมาะสมของผิวแต่ละคนนะคะ

Dermatology, Nephrology

ผื่นเกาเรื้อรัง Butterfly-shaped area

February 5, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

จากรูปคือ บริเวณผิวที่ปกติ บริเวณหลังส่วนบนระหว่างกระดูกสะบัก จะเห็นว่า ไม่มีผื่นเหมือนบริเวณอื่นโดยรอบ

ที่เป็นแบบนี้เพราะเป็นบริเวณที่คนไข้เอื้อมมือไปเกาไม่ถึงนั่นเองค่ะ

ส่วนผื่นในบริเวณอื่นทั่ว ๆ ที่เกิดจากการเกาเรื้อรัง ต้องไปทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย ตรวจแลปเพิ่มเติมว่าเข้าได้กับโรคอะไร

Butterfly-shaped area ผื่นเกาเรื้อรัง คัน — *Butterfly-shaped area* 🦋 *Photo credited: DOI: 10.1056/NEJMicm2114503*

รูป reference จาก NEJM
DOI: 10.1056/NEJMicm2114503
ได้รับการตรวจและวินิจฉัยเป็น Chronic generalized pruritus due to chronic kidney disease ผู้ป่วยได้รับการฟอกไต อาการคัน ผื่นดีขึ้นใน 2 เดือน

ถ้าเห็นผื่นลักษณะดังกล่าว อย่าลืมมองหาภาวะต้นเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันนะคะ

อ่านบทความย้อนหลังที่
https://helloskinderm.com

บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

Branded Content, Protex Flaxseed Oil Shower Cream, Skincare

Flaxseed Oil .. อีกตัวช่วยในการดูแลสุขภาพผิว ⁉️

January 28, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

Flaxseed Oil เป็น ingredient ใหม่ ยังไม่ค่อยมีคนกล่าวถึงเท่าไหร่นัก แต่ความจริงแล้วมีประโยชน์มากมายเลยทเดียว อีกทั้ง Flaxseed Oil ก็เริ่มเข้ามามีบทบาทเป็นส่วนหนึ่งของผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมากขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ว่าจะเป็นสกินแคร์บำรุงผิวกลุ่ม skin barrier repair หรือ antiaging, กลุ่มผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิว ด้วยพราะเหตุผลที่ Flaxseed Oil มีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์หลายอย่างต่อผิวหนังของเรา เช่น ลดการอักเสบ และ ช่วยเสริมความแข็งแรงของกำแพงผิวได้

วันนี้เลยอยากชวนมาทำความรู้จัก Flaxseed Oil กับประโยชน์ต่อสุขภาพผิวกันนะคะ

รู้หรือไม่ว่า Flaxseed Oil คืออะไร ?

น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ เป็นน้ำมันที่สกัดได้จากเมล็ดของต้นลินิน หรือต้นปอป่าน บางทีอาจได้ยินอีกชื่อ คือ Linseed Oil (น้ำมันเมล็ดลินิน) เดิมนิยมนำมาทำให้ขนมปังนุ่มและหอม มีไฟเบอร์สูง นอกจากนั้นยังอุดมไปด้วยกรดไขมันชนิดไม่อิ่มตัว ถึง 3 ชนิด คือ Omega-3, 6 และ 9 ในปริมาณมากอีกด้วย และยังมีสารอีกอย่างที่เรียกว่า “ลิกแนน (Lignans)” เป็นต้านอนุมูลอิสระและออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจน

Protex Flaxseed oil แฟลกซ์ซีด ออยส์ — *Flaxseed Oil*

Protex Flaxseed oil แฟลกซ์ซีด ออยส์ ประโยชน์ต่อผิวหนัง — ประโยชน์ต่อผิวหนังของ *Flaxseed Oil*

ประโยชน์ต่อผิวหนังของ Flaxseed Oil ชนิดรับประทาน

• มีข้อมูลพบว่าหลังการทานต่อเนื่อง 6-12 สัปดาห์ วัดค่าการสูญเสียน้ำผ่านชั้นผิว (TEWL) ลดลง ทำให้ผิวนุ่มชุ่มชื้นขึ้น และการอักเสบผิวลดลง รวมทั้งเส้นผมนุ่มขึ้น เล็บไม่เปราะง่าย

• พบว่าใน Flaxseed Oil มีสารที่ชื่อว่า Lignans ซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็น phytoestrogen ในร่างกายได้ ผลลัพธ์คล้ายกับการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน กล่าวคือ ผิวพรรณแลดูเปล่งปลั่ง ชุ่มชื้น มีน้ำมีนวลมากขึ้น

• ขนาดรับประทานน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ที่ได้รับมาตรฐานสากลจากประเทศสหรัฐอเมริกา คือ 1,000 มก. วันละ 1 ครั้ง หลังอาหาร

อาหารเสริม Flaxseed oil แฟลกซ์ซีด ออยส์ ประโยชน์ต่อผิวหนัง — *Flaxseed Oil* ชนิดรับประทาน

ประโยชน์ต่อผิวหนังของ Flaxseed Oil ชนิดทา

มีข้อมูลวิจัยพบว่าการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของ Flaxseed Oil ช่วยในเรื่องดังนี้

• ลดการอักเสบผิว (Anti-inflammation)

เนื่องจากมีกรด Linoleic (LA) สามารถยับยั้งการหลั่งสารก่อการอักเสบ จึงช่วย ลดอาการอักเสบของผิวหนังได้ ช่วยให้ผิวแข็งแรงขึ้น จึงอาจเห็นมีการนำมาใช้ร่วมกับการรักษาผื่นอักเสบ เช่น ผิวหนังอักเสบ ผื่นสะเก็ดเงิน ผื่นภูมิแพ้

• ต้านอนุมูลอิสระ (Antioxidantation)

เพราะมีลิกแนน (Lignan) ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ และในระยะยาวช่วยลดริ้วรอยเล็ก ๆ ที่ผิวได้ จึงเป็นที่มาของการนำไปผสมในสกินแคร์กลุ่ม Anti-aging moisturizer ค่อนข้างหลากหลาย

• ลดการสูญเสียน้ำผ่านชั้นผิว (TEWL)

และเพิ่มความชุ่มชื้นผิวได้ชัดเจนหลังการใช้ 6-12 สัปดาห์

• ช่วยสมานแผลหายเร็วขึ้น

โดยมีข้อมูลพบว่าการใช้ Flaxseed Oil 1-5% ทาจะช่วยให้แผลหายเร็วกว่าการทาด้วย Petrolatum jelly อีกด้วย

• ช่วยลดการสะสมของแบคทีเรีย

Flaxseed oil แฟลกซ์ซีด ออยส์ ประโยชน์ต่อผิวหนัง — *Flaxseed Oil* ชนิดทา

โดยปกติแล้ว ผิวหนังมนุษย์จะมีกลไกตามธรรมชาติที่ช่วยปกป้องผิวจากแบคทีเรีย ได้แก่

• แบคทีเรียประจำถิ่น (Normal flora) ซึ่งจะอยู่กันอย่างสมดุล เพื่อคอยปกป้องผิวจากเชื้อภายนอก

• ระบบอิมมูนผิว (Skin immune cells) เช่น AMPs หรือ เปปไทด์ต้านจุลชีพ ซึ่งเป็นโมเลกุลชนิดหนึ่งที่ผิวหนัง มีหน้าที่คอยต่อต้านสิ่งแปลกปลอมไม่ให้เข้ามาก่อโรคในชั้นผิวหนัง รวมทั้งมีส่วนช่วยให้กำแพงผิวสมดุลแข็งแรง

ปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ผิวไม่แข็งแรงและเกิดการแพ้ระคายเคืองง่าย อาจเกิดจากผิวที่ขาดความชุ่มชื้น และกลไกการปกป้องผิวที่กล่าวข้างต้นเสียสมดุลไป จึงส่งผลให้ผิวเกิดการแพ้ ระคายเคือง อักเสบตามมา

Flaxseed Oil มีคุณสมบัติช่วยให้ AMPs เพิ่มขึ้นและทำหน้าที่ปกป้องผิวจากแบคทีเรียได้ดีขึ้น ดังนั้น จึงช่วยให้ผิวแข็งแรงขึ้นและช่วยลดการสะสมของแบคทีเรียได้

จากคุณสมบัติข้างต้น จึงมีการนำ Flaxseed Oil มาเป็นส่วนหนึ่งของผลิตภัณฑ์ดูแลผิวอย่างหลากหลายกลุ่ม เช่น สกินแคร์ทาผิวกลุ่ม antiaging moisturizer, ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวที่มี Flaxseed Oil เป็นส่วนประกอบ ยกตัวอย่างเช่น สบู่เหลวอาบน้ำ Protex Flaxseed Oil shower cream สูตรพรอพโพลิส (รายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง) หรือแม้แต่อาหารเสริมสำหรับคนรักสุขภาพให้ลองพิจารณาเลือกดูตามความเหมาะสมของปัญหาผิวของแต่ละบุคคล

ด้วยความปรารถนาดี

——————————————

References:

Nutr Cancer. 2002;43(2):187-92.

Mol Cell Biochem. 1999 Dec;202(1-2):91-100.

Br J Nutr. 1993 Mar;69(2):443-53.

——————————————

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย

Protex Flaxseed Oil shower cream

สบู่โพรเทคส์ สูตรพรอพโพลิส ผสานแฟลกซ์ซีด ออยล์ ทำงานร่วมกับผิว เสริมการปกป้องผิวจากแบคทีเรียตามธรรมชาติ

ใช้สำหรับทำความสะอาดผิว ช่วยชำระล้างแบคทีเรียได้ถึง 99.9%* ลดการสะสมของแบคทีเรียได้ถึง 10 เท่า มีส่วนผสมของ

▫️ พรอพโพลิส สารสกัดธรรมชาติจากรังผึ้ง ที่ผึ้งใช้ปกป้องรังจากแบคทีเรีย

▫️ น้ำมันสกัดจากเมล็ดแฟลกซ์ ช่วยปกป้องผิวจากแบคทีเรียอย่างเป็นธรรมชาติ

▫️ ผ่านการทดสอบทางการแพทย์ผิวหนัง

นอกจากนั้น แฟลกซ์ซีด ออยล์ ยังมีอยู่ในสบู่ก้อนและสบู่อาบน้ำของโพรเทคส์ทุกสูตร

*จากการศึกษาในกลุ่มอาสาสมัคร 12 คน อายุระหว่าง 18-55 ปี โดยเคลคาร์ เอดูเคชั่น ทรัสต์ ไซแอนติฟิก รีเสิร์ช เซ็นเตอร์ ประเทศอินเดีย ธ.ค. 2562 ทดสอบกับแบคทีเรีย Escherichia coli

เหมาะสำหรับทุกสภาพผิว ช่วยลดกลิ่นกาย ผิวนุ่มสุขภาพผิวดี

Protex Flaxseed oil shower cream แฟลกซ์ซีด ออยล์

——————————————

รวมลิ้งค์ https://linktr.ee/drwarayuwadee

Branded Content, Hypochlorous Acid MeTime, Skincare

Hypochlorous Acid ทำความสะอาดพื้นผิว ลดสิวหน้ากาก

January 24, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

รู้หรือไม่ Hypochlorous acid ‼️
มีประโยชน์หลายอย่างที่บางท่านอาจยังไม่รู้

เช่น
ทางเลือกของคนแพ้เจลแอลกอฮอล์
ทำความสะอาดพื้นผิวโดยไม่มีการทำลาย
ช่วยลดสิวหน้ากาก ลดการอักเสบผิว
และอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่อยากให้ลองมาทำความรู้จักในโพสนี้

1. Hypochlorous acid คือ อะไร ?

กรดไฮโปคลอรัส หรือ ชื่อทางเคมีว่า HOCl เป็นกรดอ่อน ๆ ที่ถูกผลิตขึ้นโดยธรรมชาติโดยเซลล์เม็ดเลือดขาว (ทั้งชนิด neutrophils, eosinophils, mononuclear phagocytes และ B lymphocytes) ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดเพื่อปกป้องร่างกาย ซึ่งมีคุณสมบัติช่วยในการกำจัดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อรา รวมทั้งสปอร์ของเชื้อราได้ โดยการเข้าไปทำลายผนังหุ้มเซลล์ของเชื้อโรค เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อโรคเหล่านั้น

2. ในชีวิตประจำวันสามารถพบเจอ Hypochlorous acid ได้ที่ไหนบ้าง ?

กรดไฮโปคลอรัส สามารถพบได้จาก “น้ำอิเล็กโทรไลต์” ซึ่งเป็นน้ำที่ได้จากกระบวนการอิเล็กโทรไลซิส (Electrolysis) ซึ่งคิดค้นครั้งแรกโดยนักฟิสิกส์และนักเคมี ซึ่งสารละลายตัวนี้หากทิ้งไว้ในสภาพแวดล้อมที่่ไม่เหมาะสม เช่น ถูกแสงแดด, ที่อุณหภูมิสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส ก็จะทำให้ไม่คงตัวและอาจเสื่อมสภาพได้ง่าย ดังนั้น ควรเก็บในที่ไม่ร้อน อุณหภูมิ 20-25 องศาเซลเซียส ไม่ถูกแสงแดด

Electrolyte Water น้ำอิเล็กโทรไลต์ — ***Electrolyte Water***

3. Hypochlorous acid มีประโยชน์อย่างไรบ้าง ?

ตามที่กล่าวข้างต้น จึงมีการนำ Hypochlorous acid มาใช้สำหรับ พ่นหรือเช็ดทำความสะอาดฆ่าเชื้อตามพื้นผิวต่าง ๆ เช่น ตามผนังกำแพง โต๊ะ ทั้งในโรงงาน โรงแรม ร้านอาหาร หรือ แม้แต่สเปรย์ทำความสะอาดของกิน ผัก ผลไม้ ได้โดยไม่อันตราย
กรดไฮโปคลอรัส เป็นอีกหนึ่งใน Ideal ของผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อตามพื้นผิวต่าง ๆ (Ideal disinfectant and sanitizer) เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและไวรัสได้ 99% ใช้ง่าย สะดวก ปลอดภัย และเมื่อฉีดลงบนพื้นผิวที่ต้องการทำความสะอาดแล้วจะเปลี่ยนเป็นน้ำทันที ไม่ก่อการระคายเคือง ราคาไม่แพง

ประโยชน์ของ Hypochlorous acid — ประโยชน์ของ *Hypochlorous acid*

4. Hypochlorous acid สามารถใช้ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อที่ผิวหนังของมนุษย์ได้หรือไม่ ?

เนื่องจากกรดไฮโปคลอรัส เป็นกรดชนิดเดียวกันกับที่อยู่ในระบบภูมิคุ้มกันในเม็ดเลือดขาวของร่างกายมนุษย์ จึงปลอดภัยไม่เป็นอันตราย ไม่ก่อการระคายเคือง สามารถใช้กับผิวหนังได้ ที่ผ่านมาหลาย ๆ ประเทศก็เริ่มมีการนำ Hypochlorous acid มาเป็นส่วนผสมในสเปรย์และน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อใช้กับส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เช่น
✔️ สเปรย์ฆ่าเชื้อที่ใบหน้า มือ เท้า
✔️ น้ำยาฆ่าเชื้อผิวบริเวณที่บอบบาง เช่น ดวงตา
✔️ น้ำยาฆ่าเชื้อบ้วนปาก
✔️ หรือแม้แต่น้ำยาล้างแผลผ่าตัด เป็นต้น

5. สามารถใช้ Hypochlorous acid กับแผลที่ผิวหนังโดยตรงได้หรือไม่ ?

สามารถใช้กับแผลที่ผิวหนังโดยตรงได้ ไม่ได้มีข้อห้าม ไม่ระคายเคือง และช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ไวรัสบางชนิดที่ผิวหนังได้ โดยไม่ก่อให้เกิดภาวะแผลหายช้าลง (Delayed wound healing) ต่างกับสารละลายบางอย่างที่ไม่ควรใช้กับแผลโดยตรง เช่น Hydrogen peroxide, povidone iodide เพราะอาจมีการทำลายเนื้อเยื่อและแผลอาจหายช้าลงได้ อย่างไรก็ตาม หากมีแผลที่ผิวหนังแนะนำพบแพทย์ร่วมด้วยเสมอ

6. คนแพ้คลอรีน แพ้แอลกอฮอล์ หรือ ใช้เจลแอลกอฮอล์แล้วมีผื่นแดง แห้ง ลอก อักเสบ สามารถใช้ Hypochlorous acid แทนได้หรือไม่ ?

สามารถใช้ได้ ปัจจุบันมี Hand sanitizing ที่ใช้ Hypochlorous acid หลายรูปแบบ ทั้งชนิดที่มีหรือไม่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์, คลอรีน ร่วมด้วย ทั้งนี้มีข้อมูลพบว่า การใช้ Hypochlorous acid ในปริมาณที่เหมาะสม ก็มีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อโรคมากกว่าคลอรีนถึง 80-120 เท่า
ดังนั้น การใช้ Hypochlorous acid หรือ Electrolyte Water ก็เป็นอีกทางเลือกในคนที่ไม่สามารถใช้คลอรีนหรือแอลกอฮอล์ในการทำความสะอาดผิวได้ อีกทั้งยังอ่อนโยน ไม่ก่อการระคายเคืองผิว ไม่ทำให้ผิวแห้ง และไม่มีกลิ่น

7. Hypochlorous acid ในแง่ของปัญหาผิวหนังและความงาม สามารถใช้ประโยชน์ในกรณีไหนบ้าง ?

ตามที่กล่าวข้างต้นว่า Hypochlorous acid ช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส ได้โดยไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง จึงเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคนที่ผิวแพ้ง่าย ระคายเคืองง่าย ยกตัวอย่างเช่น

ในโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ก็พบว่าการใช้ Hypochlorous acid ชโลมที่ผิว ช่วยลดการกำเริบโรคจากการก่อตัวของแบคทีเรีย Staph aureus, Strep epidermidis ได้

ในโรคผิวหนังอักเสบ หรือ สะเก็ดเงิน มีข้อมูลว่าช่วยเสริมการรักษา ช่วยลดการอักเสบและลดอาการคันได้

ในกรณีสิว พบว่าสเปรย์ที่ผิวหน้าหรือบริเวณหน้ากากก่อนใส่ ช่วยลดการเพาะเชื้อแบคทีเรีย ลดการเกิดสิวจากหน้ากาก (Maskne) ตามมาได้ หรือ สเปรย์ที่หมวกกันน็อคหรือหมวกคลุมผมก่อนเข้าห้องผ่าตัด ก็ช่วยลดการก่อสิวบริเวณหน้าผากไรผม

Hypochlorous acid ลดสิวหน้ากาก — *Hypochlorous acid* ลดสิวหน้ากาก

นอกจากนั้น Hypochlorous acid ยังมีคุณสมบัติยับยั้งการสร้าง biofilm จึงสามารถลดการรวมกลุ่มของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่รวมกัน และยังมีข้อมูลพบว่า..

ช่วยลดปริมาณเชื้อแบคทีเรียที่สะสมในอุปกรณ์ทำความสะอาดต่าง ๆ ได้ เช่น แปรงสีฟัน แปรงแต่งหน้า อุปกรณ์เครื่องล้างหน้า เป็นต้น

Hypochlorous acid ลดการสร้าง biofilm — ***Hypochlorous acid* ลดการสร้าง *biofilm***

หวังว่าเรื่อง Hypochlorous acid ในบทความนี้ จะช่วยให้ทุกท่านสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการดูแลผิวและเลือกใช้ทำความสะอาดสิ่งต่าง ๆ รอบตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ถ้าหากชื่นชอบบทความและเห็นว่ามีประโยชน์ก็สามารถแชร์ให้เพื่อน ๆ คนอื่นได้อ่านกันเยอะ ๆ นะคะ

ด้วยความปรารถนาดี

References:
J Oral Maxillofac Surg. 2020 Sep;78(9):1461-1466.
J Cosmet Dermatol. 2020 Feb;19(2):270-277.
J Burns Wounds. 2007 Apr 11;6:e5.

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย
MeTime Natural Solution Water Spray สเปรย์ทำความสะอาดอิเล็กโทรไลต์

นวัตกรรมเลียนแบบเซลล์เม็ดเลือดขาว มาตรฐานการผลิตที่มีการแนะนำจาก WHO ว่าสามารถใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและไวรัสได้
ผ่านการรับรองจากสถาบันวิจัยมหิดล ว่าลดการสะสมของเชื้อแบคทีเรียได้ 99.99%
ประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อสูง และรวดเร็วกว่าสเปรย์แอลกอฮอล์ 4 เท่า
ใช้ทำความสะอาดบาดแผล ช่องปาก ดวงตา โดยไม่เป็นอันตราย
ใช้ทำความสะอาดอาหารสด สัมผัสอาหารได้
ใช้ทำความสะอาดโดยไม่ทำลายพื้นผิวให้เสียหาย เช่น หนังแท้ เสื้อผ้า
ไม่เป็นพิษต่อสิ่งแวดล้อม ไม่ติดไฟ
ไม่ก่อการระคายเคือง ผิวไม่แห้ง

👩🏻‍⚕️อ่านบทความย้อนหลังที่
https://helloskinderm.com
รวมลิ้งค์ https://linktr.ee/drwarayuwadee
บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

About Us, Event

Event

January 19, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. 2 Comments

CeraVe IML Special Launch Event

Academic Talk about “Skin barrier and Topical Hydrourea”

คุณหมอลูกเจี๊ยบ พญ.วรายุวดี อมรภิญโญ ร่วมพูดคุยให้ความรู้เรื่อง Skin barrier and Topical Hydrourea ร่วมกับ 3 หนุ่ม โฟร์ทณัฐวรรธน์, จิมมี่ จิตรพล และ ภูวินทร์ ในงานเปิดตัว CereVe Intensive Moisturizing Lotion วันที่ 31 มีนาคม 2568 ณ เมกะบางนา #ceraveimlxfourth #ceravethailand

The DERMA Day โดยเภสัชสมาคมแห่งประเทศไทย

คุณหมอลูกเจี๊ยบ พญ.วรายุวดี อมรภิญโญ ได้รับเชิญพูดคุยเรื่องการรักษาสิวและฝ้าในสุภาพสตรีวัยเจริญพันธุ์ ร่วมกับ คุณบินท์ ภก.สิรีธร สีห์อร่ามวัฒน์ Miss International 2019 ในวันที่ 10 กันยายน 2565 ณ Banyan Tree Bangkok

สรุปสาระสำคัญ The Other Side Summit by L’Oreal Paris

อันดับแรกต้องขอขอบคุณ L’Oreal Paris ที่เชิญทางเพจเข้าร่วมงานนี้ค่ะ ในงานมีการพูดถึงนวัตกรรมและความมุ่งมั่นที่จะพัฒนา ingredients ต่าง ๆ เพื่อรังสรรเป็นผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีประสิทธิภาพดีขึ้นเรื่อย ๆ โดยตั้งอยู่บนพื้นฐานขององค์ความรู้ทางวิทยาศาสตร์อย่างแท้จริง ซึ่งล่าสุดทางทีมได้เน้นการศึกษาในเรื่องของ hyaluronic acid และ sunscreen จึงถือโอกาสนี้สรุปใจความสำคัญจากงานThe Other Side Summit by L’Oreal Paris มาแบ่งปันทุกคนนะคะ

1. The Science of Hyaluronic Acid (HA)

HA เป็นสารเพิ่มความชุ่มชื้นผิวตามธรรมชาติที่พบในผิวหนัง (Natural moisturizing molecule) โดยแต่ละ 1 โมเลกุลของ HA สามารถกักเก็บน้ำได้มากถึง 1,000 โมเลกุล ส่งผลให้ผิวมีความยืดหยุ่นและชุ่มชื้นตามมาและนอกจากนั้นยังทำหน้าที่เป็น Cell communication messenger อีกด้วย

2. นักวิทยาศาสตร์พบว่า

ความสามารถในการกักเก็บความชุ่มชื้นของผิวจะค่อย ๆ ลดลงไปเรื่อย ๆ เมื่อเริ่มเข้าสู่วัย 30 ปี

ดังนั้น เราจึงเห็นผิวเริ่มมีความหย่อนคล้อย มีริ้วรอยเล็กๆ ที่เกิดจากการขาดน้ำมากขึ้น จึงเป็นที่มาของการเริ่มมีการพัฒนาเทคโนโลยีสกินแคร์ที่มีส่วนผสมของ HA หลากหลายมากขึ้น

**3. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จาก Skincare Labs in Shanghai กล่าวว่า**

จากการค้นคว้าวิจัยพบว่า การใช้ HA 2 ชนิด คือ macro & micro HA ผสมผสานกันจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ anti-aging action ได้ดีขึ้น โดยกลไกการออกฤทธิ์ คือ

Macro HA (1000 KDa) : จะเคลือบบริเวณผิวชั้นบน ช่วยลดการสูญเสียน้ำ (TEWL)

Micro HA (20-50 KDa) : จะซึมลงสู่ผิวชั้นลึก ไปจับตัวรับ คือ CD44 ส่งผลให้เกิดกระตุ้นกระบวนการสร้างhyaluronic acid ที่เซลล์ผิวชั้นลึกได้เองตามมา

Macro & Micro Hyaluronic acid L’Oreal Paris — *Macro & Micro Hyaluronic acid*

4. การเปลี่ยนแปลงของผิวที่ตามมาหลังการใช้ HA ได้แก่

Macro HA : ช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นผิวและช่วยให้ผิวดูนุ่มเรียบมากขึ้น (Rehydrate & Smooth skin surface)

Micro HA : ช่วยผิวดูอิ่มฟูมากขึ้น (Plump up skin from the inside)

5. เนื้อสัมผัสของ HA ความจริงแล้วค่อนข้างเหนียว

จึงต้องผ่านกระบวนการทำให้เนื้อสัมผัสเบาบางเพื่อง่ายต่อการทาและซึมลงสู่ผิวง่ายขึ้น ซึ่งทีม L’Oreal ก็ได้มีการนำ HA ไปเป็นส่วนหนึ่งของผลิตภัณฑ์หลายกลุ่ม เพื่อช่วยเสริมการดูแลผิวอย่างหลากหลาย เช่น

ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวหน้า 1.5% HA Serum ที่นำเอาMacro & Micro HA มารวมกัน ช่วยให้การดูดซึมง่ายและเร็วขึ้น ไม่ทิ้งความเหนียว เหมาะสำหรับทุกสภาพผิวและสามารถใช้เป็น moisturizer เดี่ยว ๆ หรือ ใช้ร่วมกับสกินแคร์อื่นได้

ผลิตภัณฑ์กลุ่มรองพื้นปรับสีผิว Tinted Replumping Serum ซึ่งมี 9 เฉดสี และมีส่วนประกอบของ 1% Micro HA ร่วมด้วย

ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวรอบดวงตา ที่มีส่วนประกอบของ1.25% Micro HA + 0.25% Macro HA (ช่วยเรื่องริ้วรอยเล็กตื้น ๆ บริเวณรอบดวงตา) + 1% Pure Caffeine (ช่วยลดการบวมช้ำรอบดวงตา) + Niacinamide (ช่วยลดการอักเสบและออกฤทธิ์ยับยั้งในกระบวนการสร้างเม็ดสีผิว)

เป็นต้น

6. The Science of UV Protection

เป็นที่ทราบดีว่ารังสี UVA ทำให้เกิด photoaging ตามมาได้ นอกจากนั้น pollution ก็มีส่วนเสริมความรุนแรงของการทำร้ายผิวให้เกิดริ้วรอยและจุดด่างดำ ผิวชรามากขึ้นไปอีก เป็น 2 เท่าตัว ดังนั้นการปกป้องผิวจากแสงแดดโดยเฉพาะ UVA จึงสำคัญมากถ้าหากไม่อยากเกิด Premature aging of skin ก่อนวัย

UV and Pollution induced Photoaging L’Oreal — *Photoaging*

**7. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จึงมีไอเดียพัฒนา**

ผลิตภัณฑ์เพื่อช่วยปกป้องผิวจากแสงแดด UV Defender คุณภาพสูง ซึ่งมีคุณสมบัติ คือ

• สารปกป้องรังสียูวีแบบ hybrid ประกอบด้วย 7 UV filters ที่ปกป้องได้ทั้ง UVA, UVB และยังมี Mexoryl SX ร่วมด้วย

• มี anti pollution

• มีสารต้านอนุมูลอิสระ ได้แก่ niacinamide, vitamin CG ช่วยยับยั้งในกระบวนการลดการสร้างเม็ดสีผิว

• เนื้อสัมผัสเหมาะกับสภาพอากาศร้อนชื้นในบ้านเราไม่เหนียว (Antiadhesion textures) มีสารควบคุมความมันที่ผิว (Anti-shine technology)

ซึ่งจากคุณสมบัติข้างต้นก็นับได้ว่าเป็นอีกหนึ่งในไอเดียที่ดีของ Next generation of hybrid skincare ที่รวมเอาไว้ในผลิตภัณฑ์เดียวกันทั้ง anti-aging + anti pollution + sun protection และค่อนข้างสะดวกสบายต่อการใช้

Hybrid skincare sunscreen L’Oreal — *Hybrid Skincare*

8. แอพลิเคชั่น Skin Genius V.2

นอกจากนั้น ในงานยังมีการกล่าวถึงแพลนในอนาคตที่จะพัฒนาแอพลิเคชั่น Skin Genius V.2 โดยใช้เทคโนโลยี artificial intelligence เข้ามาเพื่อช่วยในการดูแลผิว โดยจะเป็นการใช้ AI วิเคราะห์ปัญหาผิว และนำไปสู่การแนะนำสกินแคร์รูทีนที่เหมาะสมกับปัญหาผิวแต่ละบุคคล ซึ่งเป็นอีกเทคโนโลยีที่น่าสนใจและน่าติดตาม

ก็หวังว่า สาระที่สรุปจากการเข้าฟังงานประชุม The Other Side Summit by L’Oreal Paris ในครั้งนี้จะมีประโยชน์กับทุกท่านไม่มากก็น้อย

ใครที่มีประสบการณ์ในการใช้ Hyaluronic acid หรือ UV Defensive ก็ลองมาเล่าสู่กันฟังได้

สุดท้ายนี้ ขอขอบคุณ L’Oreal Paris อีกครั้งที่ให้โอกาสเข้าฟังงานนี้ค่ะ

——————————————

อ่านบทความที่ helloskinderm.com

รวมลิ้งค์ https://linktr.ee/drwarayuwadee

Dermatology, Oral disease

Fordyce spots ตุ่มไขมันที่ปากรักษาอย่างไร

January 19, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ลักษณะตุ่มเล็กๆ สีขาวอมเหลือง ขนาด 1-5 มิลลิเมตร บริเวณริมฝีปาก ในบางคนอาจพบที่อวัยวะเพศได้ เราเรียกว่า “Fordyce spots”

Fordyce spots ตุ่มไขมันที่ปากรักษาอย่างไร — ที่มาของภาพจาก *DermQuest (Galderma)*

เกิดจากการเจริญผิดที่ของต่อมไขมัน (Sebaceous gland) ไปเกิดในตำแหน่งที่ไม่มีรูขุมขน เช่น ริมฝีปาก อวัยวะเพศ ซึ่งโดยปกติแล้วต่อมนี้จะพบในบริเวณมีรูขุมขน

ภาวะนี้พบได้บ่อยถึง 80-90% โดยชาย > หญิง

ส่วนมากมักพบตั้งแต่เด็ก อาจมีขนาดใหญ่ขึ้นและเพิ่มปริมาณมากขึ้น อาจมากถึง 50-100 อัน หรือเห็นชัดขึ้นเมื่อย่างเข้าสู่วัยรุ่นเป็นต้นไป อย่างไรก็ตามบางรายอาจพบในช่วงอายุที่มากขึ้นได้

ภาวะนี้ไม่ใช่โรคติดต่อ ไม่ใช่โรคติดเชื้อ และไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไม่ใช่ภาวะที่อันตราย

การวินิจฉัยแยกโรค

Herpes labialis : ตุ่มใหญ่กว่า และมักมีอาการปวด บวม แดง แสบ ร้อนร่วมด้วย
Genital wart : รอยโรคในระยะแรกมักมีขนาดเล็ก ทำให้อาจสับสนกับภาวะนี้ได้ แต่ wart จะมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆเมื่อเวลาผ่านไป บางรายอาจลามไปบริเวณก้น (ซึ่งไม่เกิดใน Fordyce spots)

การรักษา

หลีกเลี่ยงการกดหรือบีบ ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลและติดเชื้อตามมาได้

การรักษาด้วยเลเซอร์
สามารถกำจัดรอยโรคได้ แต่อาจมีการกลับเป็นซ้ำได้อีก
• CO2 laser แต่บางรายอาจเกิดรอยแผลเป็นตามมาได้หลังการรักษา
• Pulse dye laser พบรอยแผลเป็นหลังการรักษาน้อยกว่า

การรักษาด้วย Micro-punch surgery
พบการกลับเป็นซ้ำค่อนข้างน้อยมาก ผลการรักษาค่อนข้างดี

การใช้ยาทา

• Chemical peeling ใช้ร่วมกับหัตถการข้างต้น เพื่อผลัดเซลล์ผิวที่ผิดปกติออก เช่น Trichloroacetic acid, bichloroacetic acid
• Topical clindamycin กรณีที่รอยโรคมีอาการอักเสบ บวม แดง

Photodynamic therapy

Oral isotretinoin อย่างไรก็ตามการทานยามีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก ควรอยู่ในการควบคุมดูแลโดยแพทย์เฉพาะทาง ไม่ควรซื้อยามาทานเอง

การจี้ด้วยความเย็น Cryosurgery

การจี้ด้วยไฟฟ้า Electrocautery

บางรายอาจค่อยๆมีขนาดเล็กลงและหายไปได้เอง บางรายไม่สามารถหายไปเอง ไม่มีความจำเป็นต้องรักษายกเว้นแต่เพียงว่าต้องการรักษาเพื่อความสวยงามเท่านั้น

——————————————

Basic Skincare, Bioderma Sensibio Defensive, Branded Content, Skincare

6 ข้อควรรู้ สำหรับคนผิวแพ้ง่ายใช้อะไรก็แสบคัน ‼️

January 13, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ก่อนจะเริ่มอ่านบทความนี้ อยากให้ทุกท่านลองสำรวจตัวเองดูก่อนว่า

…คุณมีผิวแพ้ง่าย..หรือไม่ ?

เพราะถ้าหากผิวเราแพ้ง่าย การเลือกสกินแคร์และการดูแลผิวอาจต้องปรับเปลี่ยนไปจากเดิมค่ะ

1. อาการแบบไหนที่บ่งบอกว่า “ผิวแพ้ง่าย ระคายเคืองง่าย”

• อาการแสดงของผิวหนังที่บ่งบอกว่าคุณเป็นผิวแพ้ง่าย ระคายเคืองง่าย ได้แก่

• แสบผิว ออกร้อน

• คันยุบยิบ

• ผื่นแดง ผด แห้ง ลอก

• รู้สึกไม่สบายผิว

โดยเฉพาะเมื่อถูกสิ่งกระตุ้นที่คนผิวปกติทั่วไปมักจะไม่มีอาการ

อาการแสดง ผิวแพ้ง่าย sensitive skin — อาการแสดงของ *Sensitive Skin*

2. ทำไมบางคนจึงเกิด Sensitive skin ขึ้นมาได้ ทั้งที่ไม่ค่อยใช้อะไรทาผิวมากมาย

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด พบว่าการเกิดภาวะนี้อาจไม่เกี่ยวกับอาการแพ้ใด ๆ ก็ได้ และเชื่อว่าเกิดจากสาเหตุเหล่านี้

• Skin barrier ไม่แข็งแรง ทำให้สารก่อการระคายเคืองซึมลงผิวได้ง่ายขึ้น

• เส้นประสาทที่ผิวหนัง มีความไวมากขึ้น จึงเกิดการระคายเคืองผิวได้ง่ายขึ้น

• มีการกระตุ้นกระบวนการอักเสบผิวมากขึ้น จึงมักมีผิวแดง แสบ คัน ได้บ่อย ๆ

• มีความผิดปกติของยีนบางอย่าง

สาเหตุทั้งหมดนี้จะส่งผลให้ผิวไวต่อสิ่งกระตุ้นมากกว่าคนปกติทั่วไป

3. ทำไมผิวคนเราจึงมีความไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น

ผิวที่มีความไวมากขึ้นเกิดจากความผิดปกติ 2 อย่าง คือ

1) มีความผิดปกติของระบบเส้นประสาทรับความรู้สึกที่ผิวหนัง

2) มีสิ่งกระตุ้นให้มักทำให้อาการกำเริบ ได้แก่

• ความร้อน

• แสงยูวี

• ฝุ่น PM2.5

• อากาศเปลี่ยนแปลง

• ส่วนประกอบในสกินแคร์บางอย่าง

• ฮอร์โมน อารมณ์และความเครียด

สิ่งกระตุ้นเหล่านี้จะทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของ barrier function ร่วมกับ มีการอักเสบที่ผิวตามมาได้ค่ะ

สิ่งกระตุ้นให้ผื่นเห่อ ผิวแพ้ง่าย — สิ่งกระตุ้นให้ผื่นกำเริบ

4. มีการทดสอบอะไรช่วยวินิจฉัยโรคนี้หรือไม่

โดยปกติจะให้การวินิจฉัยภาวะ Sensitive Skin Syndrome จากอาการและอาการแสดง หากไม่แน่ใจอาจใช้วิธีการทดสอบช่วยวินิจฉัยได้

เช่น การใช้ 10% Lactic acid หรือ Capsaicin ทาบริเวณซอกจมูก และ โหนกแก้ม แล้วดูว่ามีอาการผิดปกติหรือไม่ หรือวิธีการทดสอบอื่น ๆ ซึ่งจะไม่ได้กล่าว ณ ที่นี้

5. หากเป็นภาวะนี้แล้วต้องปฏิบัติตัวอย่างไรบ้าง

• หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้น เช่น แสงแดด, ฝุ่น PM2.5, ความเครียด, การแกะเกาที่ผิว

• หลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่อาจก่อการระคายเคืองผิว เช่น

❌ ยาทาสิวกลุ่ม tretinoin, BPO

❌ สกินแคร์หรือยาที่มี alcohol, น้ำหอม, สารกันเสีย

❌ สารกลุ่มผลัดเซลล์ผิว เช่น glycolic acid

• ทาครีมกันแดดสม่ำเสมอ แนะนำเป็น Physical sunscreen จะระคายเคืองน้อยกว่า Chemical sunscreen

• ล้างหน้าให้สะอาดเพื่อลดการระคายเคืองจากสารตกค้างที่ผิว

• ปรับมอยเจอไรเซอร์ให้เหมาะสม

• หากมีผื่นกำเริบ ควรพบแพทย์เพื่อทำการรักษา โดยอาจพิจารณาใช้ยาทากลุ่ม topical immunomodulators และการรักษาอื่นขึ้นกับแพทย์พิจารณา

การปฏิบัติตัวเมื่อผิวแพ้ง่าย ระคายเคือง sensitive skin — การปฏิบัติตัวเมื่อเป็น *Sensitive skin*

6. มอยเจอไรเซอร์สำหรับ Sensitive Skin ควรเลือกแบบไหน

• มอยเจอไรเซอร์ควรเลือกที่มีคุณสมบัติที่แก้ปัญหาตรงจุดตามปัญหาผิว คือ

1) ช่วยบำรุงกำแพงผิว

2) ช่วยลดการอักเสบผิว

3) มีส่วนผสมที่ช่วยปลอบประโลมลดความไวของตัวรับเส้นประสาทที่ผิว

ยกตัวอย่าง Defensive Technology ลิขสิทธิ์เฉพาะของ Bioderma ก็มีคุณสมบัติครบทั้งสามอย่าง (อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมตอนท้าย)

• แนะนำ fragrance-free

• เลี่ยงสารที่อาจก่อการแพ้สัมผัสหรือระคายเคืองได้บ่อย เช่น lanolin, wool alcohols

• เลี่ยงการใช้ surfactant ที่อาจระคายเคืองมาก โดยเฉพาะกลุ่ม anionic or cationic เช่น sodium lauryl sulfate, sodium laurate เป็นต้น

สุดท้ายสิ่งสำคัญ การมีปัญหาหน้าแดง คัน แสบ สามารถเป็นได้จากหลายโรค ซึ่งก่อนให้การวินิจฉัยว่าเป็นภาวะ Sensitive skin syndrome ตามที่เล่ามาทั้งหมดในโพสนี้ จำเป็นต้องวินิจฉัยแยกโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกันออกไปก่อน เช่น ผื่นแพ้สัมผัส, แพ้แดด, โรคภูมิแพ้ผิวหนัง, ภาวะโรเซเชีย เป็นต้น

หากไม่แน่ใจว่าตัวเองเป็นภาวะ Sensitive Skin Syndrome หรือไม่ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนังช่วยประเมินนะคะ

ถ้าหากเห็นว่าบทความมีประโยชน์ อย่าลืมแชร์ให้เพื่อน ๆ คนอื่น ได้อ่านบทความนี้ด้วยกันนะคะ

ด้วยความปรารถนาดี

——————————————

References:

Am J Clin Dermatol. 2020 Jun;21(3):401-409.

J Drugs Dermatol. 2019;18(1 Suppl.):s68-74.

Actas Dermosifiliogr (Engl Ed). 2019 Dec;110(10):800-808.

Arch Toxicol 2015;89(12):2339-444.

Int J Cosmet Sci. 2012;35(1):2-8.

Int J Cosmet Sci. 2011;33(5):421-5.

Dermatol Ther 2004;17(Suppl 1):16-25.

——————————————

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย

Bioderma Sensibio Defensive

ครีมบำรุงผิว เหมาะสำหรับผิวแพ้ระคายเคืองง่าย

คิดค้นขึ้นด้วยเทคโนโลยีใหม่ Defensive technology ซึ่งมีคุณสมบัติหลัก 3 ประการ จากสารประกอบหลัก ได้แก่

▫️ Carnosine + Vitamin E ช่วยต้านอนุมูลอิสระและมีฤทธิ์ antipollution ซึ่งมีข้อมูลพบว่าช่วยลด oxidative stress ได้มากกว่ากลุ่ม control ถึง 75%

▫️ Tetrapeptide-10 ช่วยเสริมความแข็งแรงของกำแพงผิว โดยข้อมูลในหลอดทดลองพบว่า สามารถเพิ่ม filaggrin gene, involucrin, loricrin, เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ transglutaminase และเพิ่มโปรตีน corneodesmosin ที่ชั้นผิวได้ 46%

▫️ Red sage polyphenols ช่วยลดการอักเสบผิว จาก 2 กลไก คือ

1) ยับยั้งการกระตุ้น TRPV1 receptor ซึ่งเป็นตัวรับความรู้สึกปวดบริเวณปลายประสาท ส่งผลให้ลดอาการแสบ คัน ยุบยิบลดลง

2) ลดการหลั่ง PGE2, COX-2 จากเซลล์ keratonocyte, ลดการหลั่ง IL-1a จึงส่งผลให้กระบวนการอักเสบผิวลดลง 36%

ข้อมูลการทดลองจาก Bioderma พบว่า ช่วยปลอบประโลมผิวลดอาการแดง แสบ คัน ได้อย่างชัดเจนในนาทีที่ 3 หลังการทา & ช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นผิวได้นาน 12 ชั่วโมง เมื่อใช้ต่อเนื่อง 28 วัน

เนื้อครีมเกลี่ยง่าย ไม่เหนอะ

*การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์และการรักษาขึ้นกับสภาพผิวของแต่ละบุคคล

——————————————

อ่านบทความย้อนหลัง www.helloskinderm.com (คลิก)

รวมลิ้งค์ https://linktr.ee/drwarayuwadee

การรักษา

กลไกออกฤทธิ์ของ Licochalcone A ได้แก่

ปัจจุบันมีการนำ Licochalcone A มาผสมสกินแคร์ในรูปแบบของการทา

ในแง่การเกิดฝ้า

ยกตัวอย่างการจับคู่สกินแคร์

Bottom line

รู้หรือไม่ว่า Flaxseed Oil คืออะไร ?

ประโยชน์ต่อผิวหนังของ Flaxseed Oil ชนิดรับประทาน

ประโยชน์ต่อผิวหนังของ Flaxseed Oil ชนิดทา

1. Hypochlorous acid คือ อะไร ?

2. ในชีวิตประจำวันสามารถพบเจอ Hypochlorous acid ได้ที่ไหนบ้าง ?

3. Hypochlorous acid มีประโยชน์อย่างไรบ้าง ?

4. Hypochlorous acid สามารถใช้ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อที่ผิวหนังของมนุษย์ได้หรือไม่ ?

5. สามารถใช้ Hypochlorous acid กับแผลที่ผิวหนังโดยตรงได้หรือไม่ ?

7. Hypochlorous acid ในแง่ของปัญหาผิวหนังและความงาม สามารถใช้ประโยชน์ในกรณีไหนบ้าง ?

CeraVe IML Special Launch Event

The DERMA Day โดยเภสัชสมาคมแห่งประเทศไทย

สรุปสาระสำคัญ The Other Side Summit by L’Oreal Paris

1. The Science of Hyaluronic Acid (HA)

2. นักวิทยาศาสตร์พบว่า

3. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จาก Skincare Labs in Shanghai กล่าวว่า

4. การเปลี่ยนแปลงของผิวที่ตามมาหลังการใช้ HA ได้แก่

5. เนื้อสัมผัสของ HA ความจริงแล้วค่อนข้างเหนียว

6. The Science of UV Protection

7. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จึงมีไอเดียพัฒนา

8. แอพลิเคชั่น Skin Genius V.2

การวินิจฉัยแยกโรค

การรักษา

1. อาการแบบไหนที่บ่งบอกว่า “ผิวแพ้ง่าย ระคายเคืองง่าย”

2. ทำไมบางคนจึงเกิด Sensitive skin ขึ้นมาได้ ทั้งที่ไม่ค่อยใช้อะไรทาผิวมากมาย

3. ทำไมผิวคนเราจึงมีความไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น

4. มีการทดสอบอะไรช่วยวินิจฉัยโรคนี้หรือไม่

5. หากเป็นภาวะนี้แล้วต้องปฏิบัติตัวอย่างไรบ้าง

6. มอยเจอไรเซอร์สำหรับ Sensitive Skin ควรเลือกแบบไหน

Dermatologist's Blog

**3. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จาก Skincare Labs in Shanghai กล่าวว่า**

**7. ทีมผู้เชี่ยวชาญของ L’Oreal จึงมีไอเดียพัฒนา**