Tag Archives: สิว

สิวที่มองไม่เห็น .. รู้จักไหม ?

January 23, 2023 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

เป็นคำถามที่หลายคนสงสัยว่า ทำไมพอเริ่มทายาหรือสกินแคร์สิว แล้วอยู่ดี ๆ กลายเป็น สิวผุดมากขึ้นกว่าเดิม นั่นเป็นเพราะใต้ผิวที่แลดูเหมือนเรียบเนียน ยังมีสิวอุดตันเล็ก ๆ ที่ก่อตัวอยู่ด้านล่างและรอผุดขึ้นมานั่นเอง

เรามักจะพูดถึงสิวในระยะที่ปรากฎเห็นขึ้นมาที่ผิวหนัง (Visible acne) ไม่ว่าจะเป็นสิวอุดตันหัวดำ สิวอุดตันหัวขาว สิวอักเสบ สิวหัวหนอง
แต่ความจริงแล้ว การก่อตัวของสิวมีระยะก่อนหน้านั้นอีก เรียกว่า สิวที่มองไม่เห็น (Invisible acne) หรือบางทีเรียกว่า microcomedone

สาเหตุของการเกิด microcomedone

ก็เหมือนกับการเกิดสิวทั่วไป คือ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่ามีปัจจัยที่กระตุ้น เช่น

• ฮอร์โมนและความเครียด
• ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ผิว
• การหลั่งน้ำมันผิวมากขึ้น
• การอุดตันของรูขุมขน
• พันธุกรรม
• ยาบางชนิด
• การอุดตันของส่วนผสมในเครื่องสำอาง
เป็นต้น

วงจรสิวที่มองไม่เห็น

ถ้าหากดูแลผิวถูกวิธีก็อาจทำให้ microcomedone นี้หายไปได้ แต่หากดูแลผิวไม่ดีพอ หรือ ยังมีปัจจัยกระตุ้นอยู่ ก็จะส่งผลให้กลายเป็นสิวที่โผล่ขึ้นมาให้เราเห็นเป็นสิวอุดตันหรือสิวอักเสบได้ในที่สุด หรืออาจจะกลายเป็นรอยดำรอยแดงโดยที่ยังไม่เห็นสิวโผล่ขึ้นมาก็ได้เช่นกัน

รวมทั้งหลังการรักษา หากสิวยุบลงไปหมดจนไม่เห็นด้วยตาเปล่าอีกรอบแล้ว แต่กลไกการเกิดสิวยังคงดำเนินต่อไป เราจึงต้องมีการปรับยาและสกินแคร์ให้เหมาะสมอย่างต่อเนื่อง เพื่อลดการเกิดรอยดำรอยแดงสิว และลดการกลับมาเป็นซ้ำของสิวได้อีก

วิธีการที่แนะนำเพื่อจัดการสิวที่มองไม่เห็น ได้แก่

• ล้างหน้าให้สะอาด
• งดบีบหรือเจาะบริเวณที่คลำมีเม็ดใต้ผิว
• เลือกสกินแคร์ให้เหมาะกับผิว โดยเน้นสกินแคร์ที่มีคุณสมบัติช่วยได้ตามกลไกของการเกิดสิว ได้แก่

ลดการอุดตันของรูขุมขน
ลดการทำงานของต่อมไขมัน
ลดการอักเสบ
ปรับสมดุลของเชื้อจุลินทรีย์ที่ผิว

ยกตัวอย่าง KENE Acnelix Series ซึ่งมี 5 ส่วนผสมหลัก ที่มีข้อมูลว่าออกฤทธิ์ช่วยได้ครบกลไกทั้ง 4 อย่างของการเกิดสิว ได้แก่
Encapsulated salicylic acid, bakuchiol, niacinamide, EGCG, resveratrol
[อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมท้ายบทความ]

อย่างไรก็ตามการตอบสนองต่อยาและส่วนผสมแต่ละชนิดในแต่ละบุคคลนั้นไม่เหมือนกัน แนะนำให้ลองเลือกและปรับตามสภาพผิวของตัวเอง

หากไม่แน่ใจว่าเป็นสิวหรือไม่ หรือเป็นสิวรุนแรงเรื้อรัง แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนัง เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดค่ะ

ด้วยความปรารถนาดี

——————————

KENE Acnelix Concentrate Acne Serum

เซรั่มสำหรับผู้มีปัญหาสิว
เหมาะสำหรับผิวที่เป็นสิว สามารถใช้ต่อเนื่องระยะยาวเพื่อลดการกลับเป็นซ้ำของสิว
ACTIONs
✔️ 6.6% Encapsulated salicylic acid ลดการอุดตันรูขุมขน ลดการหลั่งน้ำมันผิว
✔️ 1% Resveratrol ลดการอักเสบ ลดการหลั่งน้ำมันผิว
✔️ 1% Bakuchiol ลดการอุดตันรูขุมขน ลดการอักเสบและลดการเจริญเติบโตของ C.acne
✔️ 5% Niacinamide ลดการอักเสบ ลดการสร้างเม็ดสีผิว
✔️ 1% EGCG, Zinc PCA ลดความมันผิว ลดการอักเสบ

KENE Acne Clearing Gel

เจลแต้มสิว ลดการอักเสบรวดเร็ว และลดการเกิดรอยหลังการเกิดสิว
ACTIONs
✔️ 6.6% Encapsulated salicylic acid ลดการอุดตันรูขุมขน ลดการหลั่งน้ำมันผิว
✔️ 1% Resveratrol ลดการอักเสบ ลดการหลั่งน้ำมันผิว
✔️ 5% Niacinamide ลดการอักเสบ ลดการสร้างเม็ดสีผิว
✔️ Tea trea oil ลดการอักเสบ ยับยั้งเชื้อ C.acne
✔️ 1% EGCG, Zinc PCA ลดความมันผิว ลดการอักเสบ
✔️ Potassium azeloyl diglycinate ลดการสร้างเม็ดสี ลดการอักเสบ

Branded Content, Skincare, TOMEI Acne Mask

ทำความรู้จัก Encapsulated Salicylic Acid Acne Mask

November 7, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ซาลิไซลิกข้ามคืน..นวัตกำจัดสิว

หลายท่านประสบปัญหาใช้ยาปฏิชีวนะแต้มสิวช่วงแรกได้ผลสิวยุบดี แต่ผ่านไปสักระยะแล้วเกิดไม่ได้ผลขึ้นมา แบบนี้แสดงว่า .. คุณอาจจะกำลังเผชิญกับภาวะสิวดื้อยาก็เป็นได้

Salicylic acid (SA)

ถือเป็นหนึ่งในส่วนผสมยอดฮิตที่นิยมใช้ผสมในสกินแคร์ที่ใช้แต้มสิว (Spot treatment หรือ Acne mask) เพราะคุณสมบัติหลายอย่างที่ช่วยให้สิวดีขึ้นได้ #โดยไม่ทำให้เกิดภาวะสิวดื้อยาในอนาคต เมื่อใช้ต่อเนื่องในระยะยาว

SA เป็นสารที่ละลายได้ดีในไขมัน จึงสามารถซึมลงในรูขุมขนเพื่อละลายสิ่งอุดตันรูขุมขนให้หลุดออกมาได้ ซึ่งคุณสมบัติข้อนี้ทำให้เป็นข้อได้เปรียบของ salicylic acid ที่เหนือกว่ากลุ่ม AHA (ซึ่งทำแบบนี้ไม่ได้) ผลที่ตามมา คือ ช่วยให้สิวอุดตันดีขึ้น

ประโยชน์ของ salicylic acid ละลายสิวอุดตัน

นอกจากนั้น SA ช่วยเรื่องสิวอุดตันแล้ว ยังมีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบ (anti inflammation) จึงช่วยสิวอักเสบได้ด้วย เมื่อแต้มสิวด้วย SA แล้วจึงเห็นว่าอาการเจ็บบวมแดงก็ดีขึ้นได้ ส่งผลให้เกิดรอยดำหลังการเกิดสิวลดลงตามมา

บางคนสงสัยว่า หน้ามันสามารถใช้ SA ได้ไหม ❓

คำตอบคือ
SA มีคุณสมบัติช่วยลดการสร้าง sebum ได้ ผลที่ตามมา คือ ควบคุมความมันของผิว ดังนั้น คนหน้ามันจึงได้ประโยชน์อย่างยิ่งจากการใช้ SA

นอกจากนั้น SA ยังมีฤทธิ์ผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วอย่างอ่อนโยน ผลที่ตามมา คือ ช่วยให้ผิวเนียนเรียบสม่ำเสมอขึ้น รอยจากสิวต่าง ๆ ก็ดีขึ้นตามมา

ในสกินแคร์ลดสิว กลุ่ม spot treatment หรือ acne mask จึงมักผสม salicylic acid ลงไปเป็นสารออกฤทธิ์หลัก ประมาณ 0.5-2% เพื่อไม่ให้เกิดการระคายเคืองเกินไป และเป็นความเข้มข้นที่สามารถออกฤทธิ์ได้ประสิทธิภาพดีต่อการใช้เพื่อเสริมการรักษาลดสิว

ปัจจุบันมีการพัฒนานวัตกรรมของ Salicylic acid แบบต่าง ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการออกฤทธิ์ให้ได้ดีและยาวนานขึ้น โดยที่ผลข้างเคียงเรื่องการระคายเคืองผิวน้อยลงมาก

ยกตัวอย่างเช่น Encapsulated salicylic acid
ซึ่งเป็นลักษณะโครงสร้างแคปซูลที่กักเก็บ SA ไว้และค่อย ๆ ปล่อยสารออกฤทธิ์ออกมาช้า ๆ อย่างต่อเนื่อง (Time released) โดยมีข้อมูลการศึกษาพบว่า มีข้อได้เปรียบกว่า SA แบบปกติ ดังนี้

✔️ ออกฤทธิ์ได้ยาวนานมากถึง 6 ชั่วโมง (ปกติ salicylic acid แบบทั่วไปออกฤทธิ์ที่ผิวได้ 10-15 นาที)
✔️ ซึมลงรูขุมขนได้ดีขึ้น จึงลดการอุดตันรูขุมขนได้ดีกว่า SA แบบทั่วไป
✔️ คุมความมันผิวในระหว่างวันได้ยาวนานขึ้น
✔️ การระคายเคืองน้อยกว่า SA แบบทั่วไป

Encapsulated salicylic acid ซาลิไซลิกข้ามคืน

ยกตัวอย่าง ผลิตภัณฑ์ TOMEI Acne Mask ซึ่งพัฒนานวัตกรรมมาในรูปแบบของการใช้มาสก์หน้าข้ามคืน เพื่อค่อย ๆ ปล่อยให้ encapsulated salicylic acid ทำงานบนผิวอย่างช้า ๆ ต่อเนื่อง 6 ชั่วโมงระหว่างนอน [อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมท้ายบทความ]

PRACTICAL POINT

การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสม Encapsulated Salicylic Acid เป็นอีกทางเลือกในการใช้เป็น spot treatment หรือ acne mask เพื่อช่วยลดการเกิดดื้อยาจากการใช้ยาแต้มสิวกลุ่มยาปฏิชีวนะ และผลข้างเคียงน้อยกว่า salicylic acid แบบทั่วไป

References

J Drugs Dermatol. 2019 Jan 1;18(1):80-85.
J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(7):18–21.
J Cosmet Dermatol. 2018 Feb;17(1):8-14.
Indian J Dermatol. 2011;56(1):2-6.

https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.06.240

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย
TOMEI Acne Mask นวัตกรรมมาสก์สิวข้ามคืน

ACTIONs:
• Encapsulated salicylic acid รูปแบบแคปซูลค่อย ๆ ปล่อยให้ SA ทำงานบนผิวอย่างช้า ๆ ออกฤทธิ์ลดการอักเสบสิวต่อเนื่องได้นาน 6 ชั่วโมง ช่วยคุมมัน ลดการอุดตันรูขุมขนได้ดีขึ้น
• Zinc oxide, zinc gluconate ลดการหลั่งน้ำมันผิว ช่วยคุมความมันระหว่างวัน
• Niacinamide ลดการสร้างเม็ดสี ลดการอักเสบ ช่วยลดการเกิดรอยแดงรอยดำจากสิว

เหมาะสำหรับผิวผสม ผิวมัน ผิวที่เป็นสิว

*ผลลัพธ์การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นกับสภาพผิวแต่ละบุคคล

แจกโค้ดส่วนลด
Shopee: https://cutt.ly/2NNhvAT
LZD: https://cutt.ly/1NNjS43

โค้ดส่วนลด: TOMEKOL28 (ซื้อครบ 329 บ. ลดทันที 40 บาท)

Bioderma Sebium Sensitive, Branded Content, Skincare

เป็นสิว ผิวมัน แต่ขาดน้ำ..แก้อย่างไร

September 12, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

โพสต์นี้อยากเขียนเรื่องเกี่ยวกับ ซีบุ่ม (Sebum) กับ การเกิดสิว เพราะหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดสิวนั้นเกี่ยวกับ Sebum ที่เปลี่ยนไป

ซีบุ่ม หลั่งออกมาจากต่อมไขมันซึ่งพบได้หลายส่วนของร่างกายรวมทั้งที่ผิวหนัง มีหน้าที่ช่วยกักเก็บความชุ่มชื้น ไม่ให้ผิวแห้ง สร้างสารต้านอนุมูลอิสระต่าง ๆ เช่น วิตามินอี ซึ่งช่วยคงสมดุลของไขมันผิว และนอกจากนั้น ซีบุ่มยังมีสารป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังได้อีก

ผิวคนเป็นสิวง่าย พบว่าส่วนประกอบไขมันที่กำแพงผิว เช่น sphingolipids (ceramides, free sphingosine) ลดลง จึงทำให้ผิวสูญเสียน้ำได้ง่ายขึ้น และมีการก่อตัวของ comedone ขึ้นมา

นอกจากนั้น ผิวคนเป็นสิวง่ายอาจมีโครงสร้างและการทำงานต่อมไขมันผิวที่ผิดปกติ ร่วมกับเกิดการเปลี่ยนแปลงไขมันผิวร่วมด้วย ได้แก่

1. การผลิตไขมันผิวมากขึ้น (Hyperseborrhea)

โดยเฉพาะบริเวณ T-zone (ในคนอายุน้อยกว่า 25 ปี) และ U-zone (ในคนอายุมากกว่า 25 ปี)

ซึ่งเกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้น ไม่ว่าจะเป็น testosterone, progesterone, sex hormone binding globulin

2. การเปลี่ยนแปลงส่วนประกอบไขมันผิว (Dysseborrhea)

Oxidised squalene, Oleic acid, triglyceride, wax ester/cholesterol ester สูงขึ้น

Linoleic acid, FFA ลดลง

สารต้านอนุมูลอิสระ เช่น vitamin E ลดลง

จึงเป็นเหตุผลที่ว่า ทำไมผิวที่เป็นสิวง่ายจึงอาจมีความมันมากขึ้น ในขณะที่ผิวขาดน้ำเพราะกำแพงผิวหนังไม่แข็งแรงนั่นเอง

PRACTICAL POINT

เคล็ดลับการเลือกสกินแคร์สำหรับคนที่เป็นสิว มีผิวมัน แต่ขาดน้ำ แนะนำมองหาคุณสมบัติที่แก้ไขข้อบกพร่องตามข้างต้น ดังนี้

✔️ Sebum controller มีตัวช่วยควบคุมปริมาณและคุณภาพของน้ำมันผิว

✔️ Anti oxidation มีสารต้านอนุมูลอิสระ

✔️ Anti inflammation มีตัวช่วยลดการอักเสบสิว

✔️ Barrier repairment มีตัวเสริมความแข็งแรงของกำแพงผิวส่วนที่ขาดไป

ยกตัวอย่าง สกินแคร์ที่มีคุณสมบัติข้างต้น เช่น Bioderma Sebium Sensitive

Clinical trial : มีข้อมูลการศึกษาในคนเป็นสิว ผิวมัน ขาดน้ำพบว่าสามารถลดปริมาณไขมันผิว คุมมัน เสริมกำแพงผิว และพบว่าผิวมี TEWL ลดลง กล่าวคือ การสูญเสียน้ำทางผิวลดลง [อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมท้ายบทความ]

สกินแคร์สำหรับคนเป็นสิวควรเลือกให้เหมาะ และเป็นสิ่งที่ควรมีควบคู่ไปกับการรักษาด้วยยาเพราะจะช่วยเสริมการรักษาให้มีประสิทธิภาพดียิ่งขึ้นค่ะ

ด้วยความปรารถนาดี

หมอลูกเจี๊ยบ แพทย์หญิงวรายุวดี อมรภิญโญ

——————————————

References

Arch Dermatol Res. 1995;287(2):214-8.

J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27:301-306.

Int J Cosmet Sci. 2014 Jun;36(3):221-30.

Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2015:8 187–191.

Arch Dermatol Res. 2017 Sep;309(7):529-540.

Br J Dermatol. 2019 Oct;181(4):677-690.

Sci Rep. 2021 Sep 3;11(1):17974.

——————————————

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย

Bioderma Sebium Sensitive

ครีมบำรุงสำหรับคนเป็นสิว ผิวแพ้ง่าย ขาดน้ำ ปรับสมดุลความมัน เติมน้ำให้ผิวชุ่มชื้นยาวนาน 12 ชม. สามารถใช้ร่วมกับยารักษาสิวได้

ACTIONS:

• SEBORESTORE technology ช่วยปรับสมดุลซีบัมและลดการเกิดสิวใหม่

• INFLASTOP™ Complex ช่วยลดการออกฤทธิ์ของสารอักเสบ ลดการระคายเคืองผิว

• FLUIDACTIV™ patent ลดความเหนียวข้นของซีบัม

• Bakuchiol สารต้านอนุมูลอิสระ ออกฤทธิ์ 2 เท่าของวิตามินอี

• Biomimetic Glycerin เสริมความชุ่มชื้นผิว

• Zinc Gluconate ช่วยลดการผลิตน้ำมันผิว

Clinical Studies:

มีการศึกษาผิวคนไทย หลังการทาครึ่งหน้า เช้าเย็นติดต่อกัน 4 สัปดาห์ (เทียบกับหน้าอีกข้างที่ทายาสิว) พบว่า

✔️ ปริมาณไขมันลดลง

✔️ ความชุ่มชื้นผิวเพิ่มขึ้น

✔️ ค่าการสูญเสียน้ำทางผิวหนัง (TEWL) หลังการทายาสิว เพิ่มขึ้นน้อยกว่าข้างที่ไม่ทา

✔️ จำนวน comedone และ สิวอักเสบ น้อยกว่า

เมื่อเทียบกับอีกข้างที่ทาเฉพาะยาสิว

*การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นกับสภาพผิวแต่ละบุคคล

——————————————

Branded Content, Eucerin Pro ACNE SOLUTION Soft Cleansing Foam, Skincare

9 ข้อน่ารู้ เรื่อง ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าสำหรับคนเป็นสิว

August 30, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

9 Tips : Face Wash for Acne-prone Skin

การล้างหน้าที่ดี ถือเป็นพื้นฐานของการเริ่มต้นการดูแลผิวที่สำคัญที่สุดในขั้นตอนแรก ผิวที่มักเป็นสิวก็ยิ่งต้องล้างหน้าให้สะอาดค่ะ
ไม่มากเกินไปจนก่อการระคายเคืองผิว
และไม่น้อยเกินไปจนไม่สามารถชะล้างสิ่งสกปรกหรือเครื่องสำอางที่ก่อการอุดตันออกได้หมด

ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว Syndet cleanser

1. ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว ควรเลือก pH ที่ใกล้เคียงผิวปกติ (เช่นเดียวกับผิวที่ไม่เป็นสิว)

Skin’s pH คือประมาณ 5.3-5.9 จะเป็นช่วงค่า pH ตามธรรมชาติของผิวที่ skin-natural ingredients ต่าง ๆ ทำงานได้ดีที่สุด เช่น ceramides, cholesterol, enzymes ต่าง ๆ ส่งผลให้สุขภาพผิวหน้าดีและแข็งแรงที่สุดค่ะ และหาก pH สูงเกินไปจะเป็นปัจจัยที่ส่งเสริมให้เชื้อแบคทีเรีย C.acne เจริญเติบโตได้ดี ทำให้สิวบุกตามมา

2. แนะนำใช้เป็นกลุ่ม Syndets (synthetic detergent-based) cleanser

เพื่อลดการระคายเคือง ช่วยรักษาสมดุลให้ pH พอเหมาะ ลดสิวอักเสบได้ชัดเจน เห็นผลใน 3 เดือน และยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพยารักษาสิวให้มากขึ้นได้อีกด้วย

3. คลีนเซอร์ที่เป็น Pure Soap ไม่แนะนำ

เพราะทำให้ค่า pH ของผิวเพิ่มขึ้นหลังใช้ได้นานถึง 4-8 ชั่วโมง ซึ่งพบว่าทำให้ C.acne เจริญเติบโตมากขึ้น และยังทำให้โครงสร้างผิวไม่แข็งแรง เพิ่มการสูญเสียน้ำมากขึ้น ผลคือ ทำให้ผิวแห้ง ลอก คัน แสบระคายเคืองตามมา ดังนั้น หากคลีนเซอร์ของใครที่ใช้แล้วหลังล้างหน้ารู้สึกตึง ๆ หรือแสบ แนะนำว่าควรเปลี่ยนค่ะ

ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว Botanical toner

4. คลีนเซอร์กลุ่ม Botanical

เช่น hops, willow bark extract, disodium cocoyl glutamate, chamomile, green tea ก็สามารถใช้ได้ดีกว่า Soap แต่ยังด้อยกว่า Syndet ในแง่ของการลดสิว

5. หากล้างหน้าสะอาดหมดจดดี ไม่จำเป็นต้องใช้โทนเนอร์เช็ด

หากไม่แน่ใจหรืออยากใช้ ก็แนะนำโทนเนอร์ที่มีส่วนผสมของ Witch hazel ช่วยลดการอักเสบและลดความมันบนผิวได้

ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว ผิวแพ้ง่าย เลี่ยง SLES

6. หากมีสิวและผิวแพ้ง่าย

ควรเลี่ยง sodium laureth sulfate (SLES) ควรเลือกที่ไม่มีน้ำหอม แอลกอฮอล์ สารผลัดเซลล์หรือเม็ดบีดต่าง ๆ ที่อาจระคายเคืองได้

7. กลุ่ม Antiseptic Cleanser

เช่น hexachlorophene, chlorhexidine, povidone-iodine ไม่แนะนำ เพราะระคายเคืองผิว และผลข้างเคียงมากกว่า

8. การเลือกผลิตภัณฑ์ล้างหน้าในคนเป็นสิวแต่ละคนก็แตกต่างกันออกไป

เพราะคนเป็นสิวอาจมีพื้นฐานสภาพผิวที่ต่างกัน ดังนั้นต้องเลือกให้เหมาะกับผิวตัวเอง ยกตัวอย่าง

• หากมีสิว + ผิวแห้ง

ควรเสริมสารที่ช่วยเพิ่มความชุ่มชื้น ลดการระคายเคือง เช่น glycerin, ceramide, hyaluronic acid, niacinamide เป็นต้น

• หากมีสิวอุดตันเด่น และผิวมัน

ควรเน้นกลุ่มสารผลัดเซลล์ผิวที่ช่วยลดการอุดตันของสิวให้หลุดออกมาง่ายขึ้น และสารที่ลดการหลั่งน้ำมันผิวได้ จะทำให้ความมันผิวลดลง
เช่น salicylic acid, glycolic acid, benzoyl peroxide, retinol เป็นต้น

• หากมีสิวอักเสบร่วมด้วยเยอะ

ควรเน้นกลุ่มที่ช่วยลดการอักเสบและช่วยยับยั้งเชื้อแบคทีเรีย
เช่น bisabolol, sulfur, centella asiatica, green tea, chamomile, niacinamide (Vitamin B3), panthenol (Vitamin B5)

• หากมีรอยดำรอยแดงจากสิวเยอะ

อาจเพิ่มสารกลุ่มที่ช่วยยับยั้งการสร้างเม็ดสีผิว
เช่น vitamin C, licorice, arbutin
และเน้นสารลดการอักเสบร่วมด้วยเพื่อลดการเกิดรอยสิวตามมาได้

ยกตัวอย่าง หากมีปัญหาสิวอุดตันหรืออักเสบ มีรอยแดงรอยดำจากสิว และผิวมัน ควรมองหาผลิตภัณฑ์ล้างหน้าที่มีคุณสมบัติลดการอักเสบ ไม่อุดตัน คุมมัน โดยไม่ทำให้ผิวแห้งตึงเอี๊ยด เช่น Eucerin Pro ACNE SOLUTION Soft Cleansing Foam เป็นต้น [อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมท้ายบทความ]

ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว ล้างหน้าวันละ 1-2 ครั้ง

9. คนเป็นสิวควรล้างหน้า วันละ 1-2 ครั้งก็เพียงพอ

▫️ ตอนเย็น ควรล้างทุกวัน เพื่อชำระล้างสิ่งสกปรกและเมคอัพต่าง ๆ จะได้ไม่ก่อการอุดตันของรูขุมขนและเกิดสิวตามมา
▫️ ตอนเช้า อาจจำเป็นสำหรับบางคนที่มีการหลั่งน้ำมันผิวออกมามากในระหว่างคืน
▫️ และหากมีเหงื่อออก เช่น หลังออกกำลังกายหรืออากาศร้อนมาก ควรมีการล้างหน้าเสริมจากรูทีน โดยอาจชำระล้างเหงื่อด้วยน้ำเปล่าหรือ gentle cleanser ก็ได้ค่ะ

หวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์ ช่วยให้ทุกคนที่มีปัญหาสิว สามารถนำไปใช้เลือกคลีนเซอร์ที่เหมาะสมกับผิวของตัวเองได้นะคะ

ถ้าชอบและเห็นว่ามีประโยชน์ —> ขอกำลังใจ ❤️❤️❤️ ตามระดับความชอบ เพื่อนำไปปรับปรุงบทความถัดไปค่ะ

หมอเจี๊ยบ

References
Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 16;3(3):CD011154.
Exp Dermatol. 2019 Jul;28(7):786-794.
J Dermatolog Treat. 2018 Nov;29(7):688-693.
F1000Res. 2018 Dec 19;7:F1000 Faculty Rev-1953.
Int J Dermatol. 2013 Jul;52(7):784-90.

J Am Acad Dermatol 2009;60:5(sup. 1) S1-S50.

สนับสนุนความรู้โดย
Eucerin Pro ACNE SOLUTION Soft Cleansing Foam

ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าสำหรับผู้มีปัญหาสิวอุดตัน ผิวมัน มีรอยสิว
▫️ส่วนประกอบหลัก
✔️ Bisabolol & Dio-Active ลดการอักเสบ ลดการระคายเคือง ลดการอุดตันและลดการเกิดรอยสิว
✔️ Fatty Acid & Glycerin เพิ่มความชุ่มชื้นผิว ไม่เกิดการแห้งตึงหลังล้างหน้า

▫️CLINICAL STUDIES [จากยูเซอริน]
ข้อมูลทดสอบในอาสาสมัครจำนวน 22 คน อายุระหว่าง 18-40 ปี โดย Spincontrol Asia Co.,ltd ตั้งแต่ธันวาคม 2559 – มกราคม 2560 พบว่า
82% ของผู้ใช้จริงยืนยัน สิวอุดตันลดลง
ความมันบนใบหน้า รอยสิวแลดูน้อยลง ผิวดูใสขึ้น

▫️ฟองโฟมนุ่ม อ่อนโยน ผ่านการทดสอบแล้วว่าไม่ก่อให้เกิดการอุดตัน ลดการเกิดสิวซ้ำ เหมาะกับผิวบอบบางแพ้ง่าย
*ผลลัพธ์การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นกับสภาพผิวแต่ละบุคคล

สถานที่ขาย : Watsons, Boots, Eve and Boy และร้านขายยาขนาดใหญ่ทั่วประเทศ

ดูข้อมูลผลิตภัณฑ์เพิ่มเติม : https://www.eucerin.co.th/products/proacne/proacne-gentle-cleansing-foam-150ml

รวมลิ้งค์ https://opl.to/drwarayuwadee
บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

Acne, Aesthetics

Summary topical retinoids for acne (Updated)

August 1, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ปัจจุบันมียาทาวิตามินเอที่มีข้อมูลรักษาสิวได้ แต่ละตัวจะจับกับตัวรับ retinoid receptors แตกต่างกันไป (ดังตาราง)

ส่วนใหญ่จะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงหลังการรักษาประมาณ 1 เดือนขึ้นไป ซึ่งช่วยได้ทั้งสิวที่หน้าและสิวที่ลำตัว

Tazarotene 0.1% ทั้งชนิด foam และ gel มีประสิทธิภาพเท่ากันในการรักษาสิวที่หน้า และ ลำตัว โดยแนะนำใช้เพียงวันละ 1 ครั้งก็เห็นผลการรักษาดี

Trifarotene จับกับตัวรับจำเพราะ RARgamma ซึ่งพบว่ามีฤทธิ์ anti-comedogenic, anti-inflammatory, anti-pigmentary activities และพบว่ามีประสิทธิภาพในการใช้รักษาสิวที่หน้าและสิวที่ลำตัวได้ดี มีการศึกษาว่าการใช้ในระยะยาว 52 สัปดาห์ พบว่าปลอดภัย ระคายเคืองค่อนข้างน้อย

เรียกได้ว่าเป็นความหวังของคนที่ใช้ topical retinoids ไม่รอดก็ว่าได้
รายละเอียดอื่น ๆ เพิ่มเติมถ้ามีอัพเดทจะมาเล่าให้ฟังเรื่อย ๆ นะคะ ต้องรอติดตาม

Reference ตามแนบในรูป

รวมลิ้งค์ https://opl.to/drwarayuwadee
บทความลิขสิทธิ์ Copyright © HELLO SKIN by หมอผิวหนัง All rights reserved.

Branded Content, Pharmular Acne Cycle Clear Serum, Skincare

Botanicals skincare ลดอักเสบ..ทางเลือกของการทายาสเตอรอยด์

June 17, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ปัญหาแสบคัน ระคายเคืองผิว ผิวหนังอักเสบ หรือแม้แต่สิวอักเสบ เป็นภาวะที่เรื้อรังและรักษาค่อนข้างนาน หลายคนกลัวและไม่อยากใช้ยาทากลุ่มสเตอรอยด์บ่อย ๆ นาน ๆ เพราะกลัวผลข้างเคียง เช่น ผิวบาง เกิดเป็นจ้ำเลือด หลอดเลือดที่ผิวขยายตัว ติดเชื้อที่ผิวหนังได้ หรือบางคนไม่สามารถทนผลข้างเคียงของยารักษาสิวได้เพราะผิวแห้งลอกแสบแดงมาก

การหันมาใช้สกินแคร์กลุ่มที่ช่วยลดการอักเสบและการระคายเคืองแทนก็เป็นอีกทางเลือกที่น่าสนใจ ประสิทธิภาพอาจน้อยกว่าหรือเทียบเท่า แต่ผลข้างเคียงย่อมน้อยกว่าแน่นอน

ส่วนผสมจากธรรมชาติก็ที่นิยมใช้ในสกินแคร์บำรุงและลดการอักเสบผิว และ สกินแคร์สำหรับสิวอักเสบ เพราะมีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบ ลดการระคายเคืองได้ดี

ยกตัวอย่าง

Glycyrrhiza Inflata Root Extract

เป็นสารสกัดจากรากชะเอมเทศ
มีสารสำคัญ คือ licochalcone A
ช่วยลดการอักเสบ ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ยับยั้งการสร้างเม็ดสีผิวช่วยให้รอยดำจางเร็วขึ้น

Narcissus Tazetta Bulbs Extract หรือ BR-Dormin®

สารสกัดจากต้นนาร์ซิสซัสทาเซ็ตต้า
ช่วยคุมความมัน ลดการอักเสบสิวได้ดี หากใช้ในความเข้มข้น 2%

Solanum Lycopersicum (Tomato) Fruit Extract หรือ IBR-TCLC®

เป็นสารสกัดจากมะเขือเทศ Tomato Colorless Carotenoids
มีสารสำคัญ 2 ชนิด คือ Phytoene และ Phytofluene ซึ่งเป็นสารกลุ่มแคโรทีนอยด์ เช่นเดียวกับไลโคปีน และเบต้าแคโรทีน ซึ่ง IBR-TCLC® มีข้อแตกต่างตรงที่เป็นแคโรทีนอยด์ที่ไม่มีสี จึงนิยมนำมาผสมในสกินแคร์
ช่วยกักเก็บน้ำให้ผิวชุ่มชื้น ยับยั้งการทำร้ายผิวจากสารอนุมูลอิสระ ริ้วรอยเล็กดูดีขึ้น
นำเข้าจากประเทศอิสราเอล ซึ่งนำมาสกัดผ่านเทคโนโลยีเฉพาะจนได้สารสำคัญ 2 ชนิด คือ Phytoene และ Phytofluene

ปัจจุบันมีการพัฒนาสูตรผสมที่รวม BR-Dormin® และ IBR-TCLC® เข้าด้วยกัน เรียกว่า IBR-ProPhyDerm® โดยมีการศึกษาทั้งในหลอดทดลองและในผิวหนังมนุษย์พบว่ามีคุณสมบัติช่วยลดการระคายเคืองและมีฤทธิ์ช่วยลดการอักเสบผิวได้เป็นลงตัวเป็นอย่างดี

กลไก คือ
▫️Anti oxidation ลดการทำร้ายผิวจากแสงแดดและ ROS เช่น hydroxy radicals, super oxides, nitric oxides
▫️Anti inflammation ลดการหลั่งสาร IL-6, IL-12, PGE-2 ซึ่งเกี่ยวข้องในระบบอิมมูนผิวและกระบวนการอักเสบผิว
▫️ ยับยั้งเอนไซม์ MMP-1 (collagenase) ซึ่งเป็นตัวย่อยสลายคอลลาเจนในชั้นผิว ส่งผลให้ชะลอการเกิดริ้วรอยก่อนวัย
▫️DNA & cell membrane lipoproteins protection ลดการทำร้ายผิวจากสารอนุมูลอิสระ

และมี Clinical study ของ IBR-ProPhyDerm® เมื่อทดสอบการทาในผื่นผิวหนังอักเสบ เช้าเย็น ทุกวัน นาน 28 วัน โดยพบว่าอาการแดง ตุ่มนูน ขุย และอาการคัน ดีขึ้นเทียบเท่ากับยาทาสเตียรอยด์ hydrocortisone 1% cream

ยกตัวอย่างสกินแคร์ที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติที่ลดการอักเสบ Solanum Lycopersicum (Tomato) Fruit Extract และ Narcissus Tazetta Bulbs Extract เช่น Acne Cycle Clear Serum โดยฟาร์มูล่า [ดูรายละเอียดเพิ่มเติมตอนท้าย]

Aloe barbadensis Leaf Extract

สารสกัดจากใบของต้นว่านหางจระเข้
มีสารสำคัญ คือ mucopolysaccharide, anthraquinones, chrysophanic acid, aloctin A, amino acid, sterols, etc
ช่วยลดการอักเสบ แผลไฟไหม้ น้ำร้อนลวก

Centella Asiatica Extract

สารสกัดจากใบบัวบก
มีสารสำคัญ คือ triterpenoids, madecassid, Asiatic acid, asiaticoside, centelloside, brahmic acid
ช่วยสมานแผล ลดการบวมน้ำ ลดการอักเสบ ลดรอยแดงรอยดำหลังการอักเสบ กระตุ้นการสร้างคอลาเจนและอิลาสตินในชั้นผิว

Portulaca Oleracea Extract

สารสกัดจากผักเบี้ยใหญ่
มีสารสำคัญ คือ omega 3, phenolic compounds esp. oleraceins, citric acid, vitamin A&C&E, CoQ10
ช่วยลดการอักเสบ ลดการระคายเคือง ลดอาการคัน
ยับยั้งการทำงานของไทโรซิเนสได้ดีกว่า kojic acid, arbutin แต่ด้อยกว่า ascorbic acid เล็กน้อย ผิวแลดูกระจ่างใส

Scutellaria Baicalensis Root Extract

เป็นสารสกัดของต้นสคิวลาเรีย
มีสารสำคัญ คือ baicalin ซึ่งเป็นกลุ่ม flavonoid
ช่วยลดการอักเสบ ลดการเกิดสิว ยับยั้งการทำร้ายผิวจากสารอนุมูลอิสระ ยับยั้งการเจริญของเชื้อแบคทีเรียในหลอดทดลอง เช่น S. aureus

🏥🏥 BOTTOM LINE

ส่วนสกินแคร์ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ลดการอักเสบหรือระคายเคือง อาจเป็นอีกทางเลือกที่ช่วยบรรเทาอาการแสบ คัน ระคายเคืองได้ในเบื้องต้น หรือบางกรณี เช่น ผิวหนังแห้งอักเสบ หรือ สิวอักเสบ ก็สามารถใช้ในระยะยาวเพื่อลดผลข้างเคียงของการใช้ยาทาโดยเฉพาะในกลุ่มสเตอรอยด์

อย่างไรก็ตาม หากมีอาการที่สงสัยว่ามีผิวหนังอักเสบ หรือ สิวอักเสบหรือไม่ แนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนเป็นอันดับแรกค่ะ

References
Int J Mol Sci. 2021 Oct 12;22(20):10978.
Biomed Pharmacother. 2021 Oct;142:112018.
J Clin Aesthetic Derm. 2009;2(1):36–40.

[Disclaimer] สนับสนุนบทความโดย
Pharmular Acne Cycle Clear Serum

เซรั่มสูตรเข้มข้น ช่วยลดการอักเสบสิว เสริมกำแพงผิว ปลอบประโลมผิว ลดโอกาสเกิดรอยแดงรอยดำและลดการเกิดสิวในอนาคต
ส่วนผสมหลัก

Solanum Lycopersicum (Tomato) Fruit Extract, 2% Narcissus Tazetta Bulbs Extract, Portulaca Extract, Licochalcone A, 4% niacinamide ช่วยลดการอักเสบของสิวและผิวหนัง ลดรอยแดงหลังการอักเสบ
Grean tea, vitamin E ช่วยลดการทำลายผิวจากสารอนุมูลอิสระ
Centella extract, hyaluronic acid, hydroxyethyl urea, aloe vera ช่วยให้ความชุ่มชื้นผิว เสริมกำแพงผิว
ไม่มีพาราเบน, แอลกอฮอล์, น้ำหอม, สี, ซิลิโคน
อ่อนโยน เหมาะกับผิวที่เป็นสิว ใช้ได้ทุกสภาพผิว

**ผลลัพธ์การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นกับสภาพผิวแต่ละบุคคล

Branded Content, Eucerin Adjunctive Soothing Care

สกินแคร์กู้ผิวแห้งลอกจากยาสิว

May 30, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ปัญหาจากการทายารักษาสิวที่พบได้บ่อย คือ ผิวแห้ง แดง ลอก แสบ คัน ซึ่งบ่งบอกถึง การระคายเคืองทำให้หลายคนไม่สามารถทายาสิวต่อไปได้ การรักษาสิวจึงขาดช่วงและได้ผลไม่ดีเท่าที่ควร …

วิธีการที่แนะนำหากเกิดปัญหาผิวแห้งลอกจากยาสิว คือ

ยารักษาสิว

ควรปรึกษาแพทย์ปรับเปลี่ยนวิธีการหรือตัวยา เช่น

✔️ กลุ่มยาทาวิตามินเอ อาจปรับเป็นรูปแบบที่อ่อนโยนขึ้น เช่น adapalene gel, tazarotene cream

✔️ ลดความเข้มข้นของยา และเริ่มทาปริมาณน้อยก่อน เช่น

ลดจาก 0.1 -> 0.05 -> 0.025% tretinoin หรือ

ลดจาก 5 -> 2.5% benzoyl peroxide

✔️ กลุ่มวิตามินเออาจปรับลดความถี่ของการทายา เช่น ทาวันเว้นวัน เว้นสองวัน หรือสัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง นาน 2-4 สัปดาห์แล้วจึงเพิ่มความถี่เท่าที่ผิวรับได้

✔️ กลุ่มวิตามินเอ หรือ BPO, azelaic acid อาจล้างออกเร็วในช่วงเดือนแรก (short contact) แล้วจึงเพิ่มเวลาให้นานขึ้น

✔️ เริ่มทายาเฉพาะจุดก่อน แล้วค่อยปรับเป็นการทาทั่วใบหน้า เว้นรอบตาซอกจมูก

✔️ ไม่ทายาขณะผิวเปียก แนะนำซับหน้าให้แห้งแล้วรอ 20-30 นาที รอผิวแห้งจะช่วยลดการระคายเคืองได้

และวิธีการอื่น ๆ ที่แพทย์จะปรับเปลี่ยนขึ้นกับปัญหาผิวของแต่ละบุคคล

ยาทาสเตอรอยด์

❌ ไม่แนะนำให้ใช้ยาทากลุ่มสเตอรอยด์เพื่อแก้ปัญหาผิวแดงแสบลอกที่เกิดจากยาสิว

✔️ หากอาการระคายเคืองรุนแรง แนะนำหยุดทายา เน้นทามอยซ์เจอร์ไรเซอร์ที่อ่อนโยนอย่างเดียว และพบแพทย์

สกินแคร์ลดการระคายเคือง

ยาสิวส่วนใหญ่มักมีการระคายเคืองและผิวแห้งได้ ไม่ว่าจะเป็น tretinoin, benzoyl peroxide, adapalene, salicylic acid เป็นต้น

ดังนั้น สกินแคร์บำรุงผิวควรมีเพื่อเสริมการรักษากับยา เป็นสิ่งที่แนะนำควบคู่กัน เพราะเหตุผล คือ

✔️ ช่วยลดผลข้างเคียงจากยาสิว เช่น แสบ แดง แห้งลอก คันยุบยิบ

✔️ ช่วยให้ผิวแข็งแรงทนกับยาสิวได้ดีขึ้น

✔️ ช่วยปรับสมดุลของ moisture (oil) และ hydration (water) ในผิว

สุดท้ายแล้วจะทำให้ประสิทธิภาพการรักษาสิวโดยรวมดีขึ้น และสามารถไปต่อได้ค่ะ

ดังนั้น ถ้าหากใครมีอาการเช่นนี้ ก็อาจจะเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมที่ช่วยฟื้นบำรุงผิว ลดความไวของการกระตุ้นของเส้นประสาทที่ผิว (Calming or soothing ingredient) เช่น SYMSITIVE (PATENTED by Beiersdorf) ซึ่งมี clinical studies ที่เกี่ยวข้อง

**ช่วย desensitized skin receptor TRPV1

**ลด nerve fiber activation ได้ 65%

**บรรเทาอาการแสบ คัน ยุบยิบได้ใน 2 นาที

และหากใครผิวแพ้ง่ายก็ควรเลี่ยงสารที่อาจก่อการแพ้ได้บ่อย เช่น น้ำหอม สารกันเสีย แอลกอฮอล์

นอกจากยาสิวที่ส่งผลต่อกำแพงผิวโดยตรงแล้ว ยังมีข้อมูลการศึกษาพบว่า โครงสร้างผิวคนเอเชีย…

▫️ มีแนวโน้มระคายเคืองจากยาสิวเยอะกว่าชนชาติอื่น

▫️ เส้นประสาทรับความรู้สึก & ตัวรับความร้อน มีความไวมากขึ้น จึงถูกกระตุ้นได้ง่ายกว่ากว่า จะยิ่งทำให้มีอาการไม่สบายผิว และแสบร้อนผิวได้มากขึ้น

PRACTICAL POINT

ยกตัวอย่างส่วนผสมสกินแคร์บำรุงผิวที่ช่วยฟื้นฟูบำรุงผิวแข็งแรง ลดการระคายเคือง และเป็นตัวช่วยยาสิว เช่น

Adjunctive Soothing Care โดยยูเซอรีน ซึ่งมีส่วนผสม คือ

สาร Symsitive มีฤทธิ์ Calming effect โดยไปยับยั้งที่ nerve system มีงานวิจัยว่าช่วยลดอาการคัน ระคาย ยุบยิบ แสบร้อนได้ใน 2 นาที

สาร Licochalcone A ช่วย anti inflammation มีการทดลองพบว่า ช่วยลดรอยแดงจากการอักเสบผิว, หลังเลเซอร์ได้ดีประมาณ 3-7 วัน

สาร Dexpanthenol และ Ceramide ช่วยเสริมสร้างกำแพงผิวให้แข็งแรง ลด TEWL

โดยแนะนำว่า ควรทาสกินแคร์ควบคู่ไปกับการใช้ยารักษาสิว ตั้งแต่เริ่มแรกและทาสม่ำเสมอ จะช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นผิว ลดการระคายเคือง และป้องกันหน้าแห้งจากยารักษาสิวได้ดี

BOTTOM LINE

หากระคายเคืองจากยาสิวรุนแรงควรต้อง พักการทายาก่อนสักระยะ แต่สุดท้ายแล้วก็ยังคงต้องกลับมาใช้ต่อไปเพราะถือเป็นการรักษาหลักของภาวะสิว ตรงนี้แนะนำปรึกษาแพทย์ผู้รักษาเพื่อทำการปรับเปลี่ยนวิธีการหรือรูปแบบยาให้เหมาะสมกับแต่ละคน

เสริมการรักษาด้วยสกินแคร์บำรุงผิวที่ช่วยลดการระคายเคืองและลดความไวของเส้นประสาทที่ผิวหนัง โดยแนะนำให้ทาสกินแคร์ก่อน แล้วจึงตามด้วยการทายาสิว จะช่วยลดอาการแสบ แดง คัน ลอก ยุบยิบ จากยาสิวได้ดี ลองนำไปปรับใช้กันนะคะ

ด้วยความปรารถนาดี

หมอเจี๊ยบ

——————————————

References

J Dermatolog Treat. 2021 Feb; 32(1): 3-10.

Semin Cutan Med Surg. 2016; 35: 50–56.

J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun; 9(2): 85-92.

J Clin Aesthet Dermatol. 2014; 7: 36-44.

——————————————

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย

EUCERIN ADJUNCTIVE SOOTHING CARE

สกินแคร์นวัตกรรม Barrier repair innovation เพื่อเสริมการรักษาสิว ลดการระคายเคืองจากยาสิว

ACTION:

▫️Symsitive ฤทธิ์ Calming effect โดยไปยับยั้งที่ nerve system มีงานวิจัยว่าช่วยลดอาการคัน ระคาย ยุบยิบ แสบร้อนได้ใน 2 นาที

▫️Licochalcone A ช่วย anti inflammation มีการทดลองพบว่า ช่วยลดรอยแดงจากการอักเสบผิว, หลังเลเซอร์ได้ดีประมาณ 3-7 วัน

▫️Dexpanthenol และ Ceramide ช่วยเสริมสร้างกำแพงผิวให้แข็งแรง ลด TEWL

▫️No steroid, alcohol, paraben, fragrance, silicone, colorants

**สูตรเฉพาะจากแพทย์ผิวหนัง ขายเฉพาะในโรงพยาบาล

**ข้อมูลหลังการใช้จากยูเซอรีน พบว่า

อาการแห้ง แดง ลอก ดีขึ้นหลังการใช้อย่างชัดเจนใน 2 สัปดาห์

อาการแสบคัน ดีขึ้น 87% อาการตึงผิว ดีขึ้น 84%

**ผลลัพธ์การตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์ขึ้นกับสภาพผิวแต่ละบุคคล

มีขายเฉพาะ Eucerin Official Website และโรงพยาบาลเท่านั้น

——————————————

Acne, Aesthetics

Benzoyl peroxide ต้องทากี่นาทีจึงฆ่าเชื้อ C.acne ได้

April 1, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ข้อมูลในงานวิจัยนี้ตีพิมพ์ไม่นาน เป็นการศึกษาในหลอดทดลอง พบว่า BPO จะออกฤทธิ์ bactericidal effect ต่อ C.acne ได้ ดังนี้

*Reference: Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:403–409.*

1.25% นานอย่างน้อย 60 นาที
2.5% นานอย่างน้อย 15 นาที
5% นานอย่างน้อย 30 วินาที
10% นานอย่างน้อย 30 วินาที

นั่นแปลว่า ถ้าหากความเข้มข้นต่ำอาจต้องทาทิ้งไว้นานกว่า จึงจะได้ประสิทธิภาพเทียบกับความเข้มข้นที่สูงขึ้นตามลำดับ

และบางคนที่ผิวระคายเคืองอาจไม่สามารถทาทิ้งไว้นาน อาจต้องปรับไปใช้ตัวอื่นในการควบคุมสิวแทน

แต่อย่างไรก็ตาม หากนำมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันกับผิวมนุษย์ อาจมีข้อจำกัดหรือปัจจัยที่ต่างไปจากหลอดทดลอง
เช่น
❓เชื้อ C.acne อาจอยู่ลึกลงไปในรูขุมขนด้วย อาจต้องใช้เวลานานกว่าในหลอดทดลอง หรือไม่
❓BPO รูปแบบ cleanser อาจถูกเจือจางตอนผสมน้ำ (ต่างกับรูปแบบ Leave-on หรือ rinse-off) อาจต้องใช้เวลานานขึ้นหรือความเข้มข้นที่สูงกว่าเดิม หรือไม่

อาจต้องรอการศึกษาเพิ่มเติมในอนาคตต่อไป

Reference

Minimum Contact Time of 1.25%, 2.5%, 5%, and 10% Benzoyl Peroxide for a Bactericidal Effect Against Cutibacterium acnes

Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:403–409.

Branded Content, Mentholatum Acnes Sealing Jell, Skincare

Drugstore Acne Spot หน่วยกู้สิวฉุกเฉิน

March 21, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

สิวอักเสบขึ้นไม่กี่เม็ด อาจทำให้เกิดความรำคาญใจของใครหลายคน โดยเฉพาะใครที่ต้องใช้ใบหน้าเพื่อการต่าง ๆ ไม่ว่าจะเป็นรับปริญญา ไปเที่ยวกับเพื่อน ถ่ายแบบ เป็นต้น

กลไกการเกิดสิว

หลัก ๆ มี 4 อย่าง ได้แก่

• การอักเสบของรูขุมขน
• การอุดตันของรูขุมขน
• การเสียสมดุลของเชื้อสิว C.acne
• การหลั่งน้ำมันผิวเพิ่มขึ้น

วิธีการรักษาสิว

สรุปคร่าว ๆ ตามรูป (สามารถอ่านเพิ่มเติมทบทวนได้ในโพสก่อนนี้ค่ะ)

หากสิวอักเสบไม่รุนแรง ขนาดน้อยกว่า 5 มิลลิเมตร อาจใช้สกินแคร์หรือยาแต้มสิวเฉพาะจุดได้ แต่หากสิวอักเสบรุนแรง หลายเม็ด เม็ดใหญ่เกิน 5 มิลลิเมตร อาจไม่ค่อยได้ผลจากการแต้มเฉพาะจุดอย่างเดียว แนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางร่วมดูแล

วินาทีเร่งด่วน

ในขณะที่ยังไม่สะดวกไปพบแพทย์ และไม่มียาแต้มสิว จะทำอย่างไรได้บ้าง แนะนำแบบนี้ค่ะ

1. หากมีสิวอักเสบที่มีอาการเจ็บร่วมด้วย อาจใช้วิธี ประคบเย็น
2. สามารถใช้ แผ่นแปะสิว ร่วมด้วยได้
3. ใช้ สกินแคร์สำหรับแต้มสิวเฉพาะจุด แนะนำวิธีแต้มอาจใช้ปลายนิ้วก้อย หรือใช้ cotton bud แต้มเบา ๆ เพื่อลดการกระตุ้นให้อักเสบมากขึ้น

DRUGSTORE-ACNE SPOT TREATMENT

สกินแคร์แต้มสิวอักเสบ เมื่อเทียบกับยาแต้มสิวแล้วประสิทธิภาพอาจน้อยกว่าหรือเท่ากับ แต่จัดว่าค่อนข้างปลอดภัย และสามารถหาได้ตามร้านยาทั่วไป และอีกอย่างที่เป็นข้อดีคือ ลดการเกิดสิวดื้อยาได้

ควรมองหาส่วนผสม ที่สามารถลดการอักเสบ ฆ่าเชื้อสิว และช่วยลดการอุดตันของรูขุมขนร่วมด้วยได้

ยกตัวอย่าง

Salicylic acid หรือ BHA

ละลายได้ดีในไขมัน จึงสามารถซึมลงออกฤทธิ์ที่ต่อมไขมันที่ผิวได้ดี ช่วยลดการอุดตันรูขุมขนได้ดี ช่วยลดการอักเสบ
กรณีใช้แต้มสิวแนะนำความเข้มข้น 0.5-2% ก็เพียงพอ (ความเข้มข้นมากกว่านี้มักใช้สำหรับรักษาโรคผิวหนังที่มีการหนาตัวขึ้น)
หากผิวระคายเคืองง่าย แนะนำเริ่มที่ความเข้มข้นต่ำก่อน
โดย SA สามารถใช้แต้มได้ทั้งสิวอุดตันและสิวอักเสบ

Sulfur

เป็นตัวที่ใช้เสริมการรักษาสิวมานานหลายสิบปี
ช่วยลดการอุดตันรูขุมขน ยับยั้งเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราบางชนิดได้
พบว่ายิ่ง Sulfur ที่มีโมเลกุลเล็กจะยิ่งออกฤทธิ์ keratolytic effect ได้ดีกว่าโมเลกุลใหญ่
ในท้องตลาดมักผสม 1-10%
ส่วนใหญ่แล้วแนะนำแต้มสิวไม่เกิน 5% ซึ่งเป็นความเข้มข้นที่ให้ผลการรักษาสิวที่ดีและไม่ก่อการระคายเคือง
สามารถใช้ได้ในคนที่แพ้ซัลฟา

Sodium sulfacetamide

ออกฤทธิ์ยับยั้งเชื้อแบคทีเรียก่อสิว
มีข้อมูลใช้ 10% Sodium sulfacetamide + 5% Sulfur ช่วยลดได้ทั้งสิวอักเสบและสิวอุดตันได้ชัดเจน
ข้อควรระวัง ไม่แนะนำให้ใช้ในคนที่แพ้ซัลฟา

Isopropyl methylphenol (IPMP)

สารตัวนี้เป็นที่นิยมใช้ใน drugstore skincare สำหรับแต้มสิวในญี่ปุ่นหลายแบรนด์ มีคุณสมบัติสามารถซึมลงในรูขุมขนได้ดี จึงช่วยลดการอุดตันจากสิ่งสกปรก ลดความมันที่ผิวร่วมด้วยได้ นอกจากนั้นยังช่วยลดการอักเสบและฆ่าเชื้อร่วมด้วยได้

Zinc PCA

ช่วยลดการอักเสบ ฆ่าเชื้อสิว และลดการหลั่งน้ำมันผิวร่วมด้วยได้

CICA (Centella Asiatica)

ช่วยเพิ่มเลือดไปเลี้ยงบาดแผล บาดแผลหดตัวดี มีฤทธิ์ต้านการอักเสบช่วยลดอาการบวมแดงได้ดี ผลคือช่วยให้แผลสิวหายเร็วขึ้น

และอื่น ๆ เช่น
Soy
Aloe vera
Vitamin E, B3
Tea tree oil
Bisabolol
Oat meal
Pine bark extract
เป็นต้น

PRACTICAL POINT

โดยส่วนใหญ่แนะนำให้แต้มสิวหลังจากที่ล้างหน้าสะอาดแล้ว จากนั้นรอให้ซึมสักครู่ ประมาณ 3-5 นาที แล้วจึงเริ่มทาสกินแคร์บำรุงผิวเป็นขึ้นตอนต่อไป

ยกตัวอย่าง การจับคู่ยาและสกินแคร์แต้มสิวอักเสบและอุดตันเฉพาะจุด

ชิ้นที่ 1 : กลุ่มยา เช่น 2.5% benzoyl peroxide (แนะนำปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ไม่แนะนำให้ซื้อมาใช้เอง)
ร่วมกับ
ชิ้นที่ 2 : กลุ่มสกินแคร์ ที่มีส่วนผสมของ Salicylic acid, Sulfur และ สารลดการอักเสบ เช่น Centella Aisatica (CICA), Vitamin E, Isopropyl methylphenol เช่น Mentholatum Acnes Sealing Jell
[ดูรายละเอียดผลิตภัณฑ์เพิ่มเติมตอนท้าย]

BOTTOM LINE

โดยสรุป สกินแคร์แต้มสิวฉุกเฉินสามารถหาซื้อง่ายตามห้างทั่วไปและร้านยา มีความปลอดภัย มีประสิทธิภาพในการใช้บรรเทาสิวชนิดที่ไม่รุนแรงได้ แต่หากใช้แล้วไม่ดีขึ้น หรือมีสิวรุนแรงเรื้อรัง แนะนำปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนังเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกวิธี

อย่างไรก็ตาม การตอบสนองต่อยาและส่วนผสมแต่ละชนิดในแต่ละบุคคลไม่เหมือนกัน แนะนำให้ลองเลือกและปรับตามสภาพผิวของตัวเอง

หากชอบและเห็นว่าบทความมีประโยชน์ สามารถกดแชร์แบ่งปันเพื่อน ๆ ได้เลยนะคะ

ด้วยความปรารถนาดี

Reference:

American Academy of Dermatology (AAD)
MIMs Pharmacy
Dermatologic Therapy. 2020;e14287.
J Evid Based Med. 2020;1–9.
Experimental Dermatology. 2019;28:786–794.
Environmental Toxicology and Pharmacology 2015;39,384-391.
Phytother. Res. 2014;28,1117–1124.

[Disclaimer] สนับสนุนความรู้โดย Mentholatum Acnes Sealing Jell

เจลสำหรับแต้มสิว
สามารถใช้ได้กับทั้งสิวอุดตันและสิวอักเสบที่ไม่รุนแรง

สารประกอบหลัก
• Salicylic Acid (BHA) ช่วยลดการอุดตันในรูขุมขน ผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว และลดการอักเสบสิว
• Isopropyl Methylphenol (IPMP) ลดแบคทีเรียในรูขุมขน ช่วยลดการอักเสบสิว
• Sulfur 2% ช่วยลดความมัน ลดการอุดตันรูขุมขน
• Centella Aisatica (CICA) ลดการอักเสบได้ดี จึงช่วยลดรอยแดงจากสิว ช่วยในกระบวนสมานแผลสิวให้หายเร็วขึ้น
• Vitamin E ช่วยปลอบประโลมผิว ลดการระคายเคือง

ข้อมูลเพิ่มเติม Link ร้านค้าอย่างเป็นทางการ (ป้องกันของปลอม)
Lazada: https://bit.ly/3CSigU4
Shopee: https://bit.ly/3L0bfnb

สาเหตุของการเกิด microcomedone

วงจรสิวที่มองไม่เห็น

วิธีการที่แนะนำเพื่อจัดการสิวที่มองไม่เห็น ได้แก่

ซาลิไซลิกข้ามคืน..นวัตกำจัดสิว

Salicylic acid (SA)

บางคนสงสัยว่า หน้ามันสามารถใช้ SA ได้ไหม ❓

PRACTICAL POINT

1. การผลิตไขมันผิวมากขึ้น (Hyperseborrhea)

2. การเปลี่ยนแปลงส่วนประกอบไขมันผิว (Dysseborrhea)

PRACTICAL POINT

Clinical Studies:

1. ผลิตภัณฑ์ล้างหน้าของคนเป็นสิว ควรเลือก pH ที่ใกล้เคียงผิวปกติ (เช่นเดียวกับผิวที่ไม่เป็นสิว)

2. แนะนำใช้เป็นกลุ่ม Syndets (synthetic detergent-based) cleanser

3. คลีนเซอร์ที่เป็น Pure Soap ไม่แนะนำ

4. คลีนเซอร์กลุ่ม Botanical

5. หากล้างหน้าสะอาดหมดจดดี ไม่จำเป็นต้องใช้โทนเนอร์เช็ด

6. หากมีสิวและผิวแพ้ง่าย

7. กลุ่ม Antiseptic Cleanser

8. การเลือกผลิตภัณฑ์ล้างหน้าในคนเป็นสิวแต่ละคนก็แตกต่างกันออกไป

• หากมีสิว + ผิวแห้ง

• หากมีสิวอุดตันเด่น และผิวมัน

• หากมีสิวอักเสบร่วมด้วยเยอะ

• หากมีรอยดำรอยแดงจากสิวเยอะ

9. คนเป็นสิวควรล้างหน้า วันละ 1-2 ครั้งก็เพียงพอ

Glycyrrhiza Inflata Root Extract

Narcissus Tazetta Bulbs Extract หรือ BR-Dormin®

Solanum Lycopersicum (Tomato) Fruit Extract หรือ IBR-TCLC®

Aloe barbadensis Leaf Extract

Centella Asiatica Extract

Portulaca Oleracea Extract

Scutellaria Baicalensis Root Extract

🏥🏥 BOTTOM LINE

ยารักษาสิว

ยาทาสเตอรอยด์

สกินแคร์ลดการระคายเคือง

นอกจากยาสิวที่ส่งผลต่อกำแพงผิวโดยตรงแล้ว ยังมีข้อมูลการศึกษาพบว่า โครงสร้างผิวคนเอเชีย…

PRACTICAL POINT

BOTTOM LINE

กลไกการเกิดสิว

วิธีการรักษาสิว

วินาทีเร่งด่วน

DRUGSTORE-ACNE SPOT TREATMENT

Salicylic acid หรือ BHA

Sulfur

Sodium sulfacetamide

Isopropyl methylphenol (IPMP)

Zinc PCA

CICA (Centella Asiatica)

PRACTICAL POINT

BOTTOM LINE

Dermatologist's Blog