Tag Archives: สิว

[ Moisturizer & Acne ]

“คนเป็นสิว หน้ามันอยู่แล้ว ไม่ต้องใช้ครีมบำรุงผิวก็ได้” —> เป็นความเข้าใจที่ผิด ‼️‼️‼️

16 ข้อควรรู้เกี่ยวกับการเลือกใช้มอยซ์เจอไรเซอร์ในคนเป็นสิว

🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰

1 🟣 คนเป็นสิว มักต้องทายาในกลุ่ม retinoid, benzyl peroxide, salicylic, AHA, BHA ซึ่งล้วนทำให้ผิวแห้งและเกิดการระคายเคืองผิวได้ทุกตัว
📣 การใช้ Moisturizer นอกจากทำให้ผิวชุ่มชื้นขึ้น ยังช่วยลดการระคายเคืองจากการทายา ผลคือ ผิวแข็งแรงสามารถทนต่อการทายาได้มากขึ้น ประสิทธิภาพการรักษาก็ดีขึ้น

2 🟣 คนเป็นสิว หากเมื่อใดเกิดมีผิวแห้ง (ไม่ว่าจะสาเหตุจากอากาศหนาวเย็น, แห้งจากการทายาสิว) ก็จะกระตุ้นให้ผิวเกิดการสร้างน้ำมันผิวมากกว่าเดิม คนกลุ่มนี้มักมีผิวชนิด Oily skin ดังนั้น หากกระตุ้นให้ยิ่งสร้างน้ำมันผิวมากขึ้น จะยิ่งเพิ่มโอกาสการเกิดสิวจากการอุดตันมากขึ้นไปอีก
📣 การใช้ Moisturizer จะช่วยรักษาสมดุลให้ผิวไม่แห้ง จึงทำให้ผิวลดการสร้างน้ำมันผิวลงได้

3 🟣 คนเป็นสิว ควรมองหา Moisturizer ที่ระบุ Oil-free, Non-comedogenic, Won’t clog pores

4 🟣 คนเป็นสิว หมอก็ยังแนะนำว่าให้ทา Moisturizer เป็นประจำทุกวัน 2 ครั้ง เช้าเย็น จะช่วยในการดูแลผิวได้ดีกว่าการทาบ้างหรือไม่ทาบ้าง

5 🟣 มีงานวิจัยพบว่า การใช้ “Acne-friendly Moisturizer และ Cleanser ร่วมกับ ยาสิว” อย่างสม่ำเสมอ ช่วยทำให้สิวลดลงได้ภายใน 4-8 สัปดาห์

6 🟣 ชนิดของ Moisturizer อาจใช้เป็น cream, lotion, serum หรือ gel ก็ได้หมด แต่ #ไม่แนะนำกลุ่มOintment เพราะอาจทำให้เกิดการอุดตันก่อสิวมากขึ้นได้

7 🟣 ลำดับการทายากลุ่มวิตามินเอ
▫️ หากเป็นเนื้อเจล หรือ โลชั่น ให้ทาก่อน Moisturizer ที่เป็นครีม
▫️ หากเป็นเนื้อครีม สามารถทาก่อนหรือหลัง Moisturizer ที่เป็นก็ได้ แต่หากมีอาการผิวแห้งและระคายเคืองมาก แนะนำให้ทาหลัง Moisturizer โดยเว้นระยะประมาณ 3-5 นาที

8 🟣 มองหา Moisturizer ที่มีส่วนผสมของ salicylic acid / beta hydroxy acid จะช่วยลดการอุดตันของรูขุมขน ผลัดเซลล์ผิวอ่อน ๆ และเพิ่มความชุ่มชื้นได้ดี

9 🟣 แนะนำให้เลือก Moisturizer กลุ่ม Humectant ซึ่งจะเพิ่มความชุ่มชื้นโดยการดูดน้ำจากผิวชั้นหนังแท้และบรรยากาศ โดยไม่ก่อให้เกิดการอุดตัน ยกตัวอย่างเช่น Hyaluronic acid, Glycerin

10 🟣 ครีมกันแดดจำเป็นต้องใช้ร่วมด้วย เพราะผลิตภัณฑ์รักษาสิวส่วนมาก มักทำให้ผิวไวต่อแสงแดด แนะนำกลุ่ม physical sunscreen เช่น Zinc oxide

11 🟣 หลีกเลี่ยง Moisturizer ที่มีส่วนผสมของ oil และ Petrolatum แนะนำอาจใช้เป็นกลุ่ม dimethicone แทน

12 🟣 หลีกเลี่ยง Sodium lauryl sulfate เพราะทำให้ผิวแห้งและระคายเคืองง่าย

13 🟣 ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของ vitamin C สามารถใช้ได้ และมีประโยชน์ในคนเป็นสิวสามารถช่วยลดรอยดำคล้ำจากสิว และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ช่วยรักษาหลุมสิวตื้น ๆ ได้

14 🟣 Coconut oil ถึงแม้ช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นได้ดี แต่ควรหลีกเลี่ยงในการใช้ในคนที่เป็นสิวง่าย เพราะค่าการอุดตันรูขุมขนสูงมาก

15 🟣 Moisturizer ที่ผสมน้ำหอม ทำให้เกิดการระคายเคืองและก่อสิวได้ไม่เหมือนกันในผิวแต่ละคน ดังนั้น พิจารณาเป็นรายบุคคล หากใครใช้แล้วไม่มีปัญหาก็สามารถใช้ได้

16 🟣 Niacinamide สามารถใช้ได้ และดีในแง่ช่วยลดอักเสบของสิวได้ด้วยค่ะ

สรุปคนเป็นสิว ‼️

✅ ควรใช้ Moisturizer ทุกวัน ทา 2 ครั้ง เช้าเย็น แนะนำกลุ่ม Oil-free, non-comedogenic
✅ ควรใช้ครีมกันแดดทุกวัน แนะนำ physical sunscreen
✅ แนะนำ Moisturizer กลุ่ม Humectant เช่น Hyaluronic acid, glycerin
✅ แนะนำเพิ่มเติมผลิตภัณฑ์ที่มี ascorbic acid, niacinamide, salicylic acid/BHA

ทุกคนลองนำไปปรับเลือกใช้กันดูนะคะ
ถ้ามีเวลาเดี๋ยวหมออาจจะรวบรวมรายชื่อผลิตภัณฑ์ที่แนะนำมาลงรีวิวเสาร์นี้นะคะ

References

“Moisturizers for acne: What are their constituents?” J Clin Aesthet Dermatol. 2014;7(5):36-44.
“Cosmetics for acne: indications and recommendations for an evidence-based approach.” G Ital Dermatol Venereol. 2015;150(1):1-11.
“Debunking acne myths: Should patients with oily skin use a moisturizer?” Cutis. [published online May 2017].
“Efficacy of the combined use of a facial cleanser and moisturizers for the care of mild acne patients with sensitive skin.” J Dermatol. 2015;42(2):181-8.
http://www.aad.org

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️

Acne, Aesthetics, Basic Skincare

ไขความลับ 18 ข้อของ Azelaic acid

June 6, 2020 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

วันนี้มาดึก ไม่เวิ่นเว้อ เริ่มเลยแล้วกันค่ะ

1. AzA มีฤทธิ์ช่วยยับยั้งการสร้างเม็ดสีที่เกิดจากเซลล์สร้างเม็ดสีที่ผิดปกติ (ย้ำ..!! เฉพาะเม็ดสีผิวที่ผิดปกติ) จึงสามารถใช้รักษาฝ้าและรอยดำได้ดี แต่ในคนที่เซลล์สร้างเม็ดสีผิวปกติดี และหวังผลจากการขาวขึ้นจากการใช้ AzA ก็อาจจะไม่ได้ผลเท่าไรนัก

2. การทา 20% AzA ต่อเนื่อง 3-4 เดือน ทำให้ฝ้าจางลงได้ ใกล้เคียง 4% Hydroquinone แต่ได้ผลดีกว่า 2% Hydroquinone

3. กรณีต้องการลดรอยดำ สามารถใช้ตั้งแต่ 15% AzA ขึ้นไป

4. การทา Retinoic acid ร่วมกับ AzA สามารถเสริมฤทธิ์ช่วยลดรอยดำได้ดีกว่าการทา AzA เดี่ยว ๆ แต่ระวังการระคายเคือง

5. AzA มีฤทธิ์ช่วยยับยั้งการอักเสบ, ลดการอุดตันของรูขุมขน และยังช่วยในการฆ่าเชื้อสิวและเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (S.aureus, S.epidermidis) ได้ กลไกครอบคลุมขนาดนี้จึงสามารถ ใช้รักษาได้ทั้งสิวอักเสบและสิวอุดตันได้ทั้งคู่

6. AzA ฆ่าเชื้อ C.acne ได้ 2 กลไล คือ โดยวิธีการยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อโดยตรง และโดยการลดการสร้าง sebum ซึ่งเป็นอาหารของเชื้อ

7. สิวที่รักษาได้ผลดี คือ สิวในระดับความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง หากสิวหัวหนองที่รุนแรง อาจได้ผลไม่ดีนักจึงควรพบแพทย์เฉพาะทางโรคผิวหนังเพื่อรักษาวิธีอื่นร่วมด้วย

8. การทา 20% AzA cream เช้าเย็น จะเริ่มเห็นผลชัดเจนในการรักษาสิวเมื่อใช้ต่อเนื่อง 2 เดือน และหากทาต่อเนื่อง 4 เดือนขึ้นไปผลใกล้เคียงกับการทายาสิวชนิดอื่น

9. ผลการรักษาสิวอุดตันด้วย 20% AzA เทียบกับ topical 0.05% tretinoin (4 เดือน) พบว่าลดสิวอุดตันได้ใกล้เคียงกัน และผลข้างเคียงจาก AzA น้อยกว่า

10. ผลการรักษาสิวอักเสบด้วย 15% AzA เทียบกับ 5% benzyl peroxide (3-4 เดือน) พบว่าไม่ต่างกัน การใช้ BPO อาจทำให้สิวอักเสบยุบได้เร็วกว่าเล็กน้อย และพบว่ากลุ่ม BPO พบมีการระคายเคืองมากกว่า

11. ยังไม่มีรายงานเชื้อดื้อยาจากการรักษาสิวด้วย AzA จึงเป็นข้อได้เปรียบเมื่อเทียบกับการใช้ยาทากลุ่ม topical antibiotics เช่น clindamycin, erythromycin ดังนั้น สามารถทาได้ต่อเนื่องยาวไปหากไม่มีผลข้างเคียงอะไร

12. AzA ยังมีฤทธิ์ผลัดเซลล์ผิวอ่อน ๆ จึงได้ผลดีในการช่วยลดรอยแดงและรอยดำตามหลังการเกิดสิวได้อีกด้วย จึงทำให้สีผิวเนียนสม่ำเสมอขึ้น

13. AzA ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลด ROS ที่เกิดในชั้นผิวหนังได้ดี กลไลนี้จึงทำให้สามารถใช้รักษาภาวะ Rosacea ได้ผลดี

14. ผลข้างเคียงไม่ค่อยมาก ไม่ค่อยแพ้ และ ไม่ทำให้ผิวไวต่อแสงมากขึ้น จึงสามารถทาได้ทั้ง เช้าหรือเย็น

15. อาจมีการระคายเคือง ยุบยิบ แสบได้เล็กน้อย ในผู้ที่เริ่มใช้ช่วงแรก อาการเหล่านี้จะค่อยดีขึ้นและหายไปหลังจากผิวมีการปรับสภาพ หากแสบมากแนะนำให้เริ่มทาเป็นบางบริเวณ หรือทาแล้วล้างออก ค่อยเพิ่มระยะเวลามากขึ้น จนสามารถทาทิ้งไว้ได้

16. การใช้รูปแบบทา 15-20% AzA พบว่าดูดซึม <4% จึงค่อนข้างปลอดภัย ในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรที่มีปัญหาสิวหรือฝ้าในระหว่างนี้

17. การทาครีมกันแดดร่วมด้วยอย่างสม่ำเสมอ จะทำให้การรักษาฝ้าได้ผลดียิ่งขึ้น

18. สามารถใช้ต่อเนื่องได้ยาว ๆ หากไม่มีข้อห้ามหรือผลข้างเคียงจากการใช้ และสามารถใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ได้ เพียงระวังเรื่องการระคายเคืองที่อาจมากขึ้น และเว้นระยะห่างการทาจากกลุ่ม Vitamin C หรือ AHA, BHA เนื่องด้วยเรื่องของ pH

ฟังไปฟังมาเหมือนจะได้ผลดีไปหมด ทั้งสิวอุดตัน สิวอักเสบ รอยแดง รอยดำ ฝ้า หน้าแดง หน้าก็เนียนใส ครอบจักรวาลจริงเหรอนี่
แต่ ๆๆๆๆๆๆ ….. อย่าลืมว่า ‼️

• ถึงแม้ฤทธิ์ในการรักษาจะค่อนข้างครอบคลุมหลายภาวะหลายกลไก แต่จัดว่า ออกฤทธิ์ไม่แรงมาก จึงเหมาะกับคนที่มีปัญหาผิวหลายอย่างปะปนกันแต่เป็นปัญหาที่ไม่รุนแรงเท่าไหร่นัก
• จะเห็นผลที่กล่าวมาข้างต้นได้ชัดเจนดีที่สุดตามงานวิจัย หากเมื่อใช้ในรูปแบบยา 20% azelaic acid
• หากบางท่านมีอาการระคายเคือง อาจลองใช้ในกลุ่มที่ผสมใน Dermocosmetics หรือเครื่องสำอาง ก็อาจได้ผล แต่อาจต้องใช้ความเข้มข้น 15-20% และต้องใช้ต่อเนื่องค่อนข้างนานกว่า ซึ่ง AzA ในเค้าเตอร์แบรนด์มีหลายยี่ห้อที่ได้ผลดีค่ะ มีทั้งเจล ครีม โลชั่น 🧴

ถ้ามีคนอยากรู้เยอะ -> พิมพ์อยากรู้ เดี๋ยวหาข้อมูลมาให้เพิ่มเติมค่ะ

อย่างไรก็ตามการรักษาภาวะเหล่านี้ ตามแนวทางการรักษาอาจต้องใช้ยาหลายอย่างร่วมกันจึงจะได้ผลดีที่สุด หมอก็แนะนำว่า… หากอยากลองทาก็จัดเป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัย ที่หาซื้อได้ แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น หรือไม่แน่ใจว่าเป็นสิว ฝ้า จริงหรือไม่ ก็ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางโรคผิวหนัง (Board-certified Dermatologist) เพื่อร่วมดูแลค่ะ

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
References
J Clin Aesthet Dermatol. 2018; 11(2): 28-37.
Br J Dermatol. 2013; 169 Suppl 3:4-56.
J Cosmet Dermatol. 2011; 10(4): 282-287.
J Drugs Dermatol. 2011; 10(6): 586-90.
Drugs 41(5): 780-798.

Acne, Aesthetics

มีสิวที่หลังต้องอ่าน เรียนรู้ทางแก้ด้วยตัวเอง

April 27, 2020 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

⭐️ ทุกคนอยากมีแผ่นหลังที่ขาวเนียนใสกันทั้งนั้น
⭐️ เชื่อว่าหลายคนอาจเคยประสบปัญหาโลกแตก สิวที่หลัง ลำตัว หรือ ช่วงอกที่รักษาไม่หายสักที
⭐️ โพสนี้จะมาเล่าให้ฟังว่า สิวที่ลำตัว (Truncal acne) คืออะไร มีวิธีการรักษาอย่างไร แตกต่างจากสิวที่หน้าหรือไม่

🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩

มาดูข้อเท็จจริงกัน

ต้องบอกก่อนว่า “Truncal acne” ใช้เรียกกรณีเป็นสิวที่ลำตัว ไม่ว่าเป็นส่วน หลัง แขน หน้าอก (ที่ไม่ใช่ สิวที่ใบหน้า) ซึ่งมีความ แตกต่างจากสิวที่หน้าบ้างในบางประเด็น

1️⃣ คนเป็นสิวที่หน้า มักมีสิวที่ลำตัวร่วมด้วยประมาณ 50% แต่มีส่วนน้อยที่อาจมีสิวที่ลำตัวโดยไม่มีสิวที่หน้า

2️⃣ สาเหตุการเกิดสิวที่ลำตัว คล้ายกับ สิวที่หน้า ได้แก่
🦠 แบคทีเรีย C.acne (ชื่อเดิม P.acne)
🦠 ฮอร์โมนเพศ จึงพบบ่อยในวัยรุ่นมากกว่าวัยอื่น
🦠 กรรมพันธุ์
🦠 ความเครียด

3️⃣ คนเป็นสิวที่หลัง แม้จะพบไม่บ่อย แต่แนวโน้ม มักมีอาการรุนแรงกว่า เป็นตุ่มหนองที่อักเสบเยอะกว่า และมีโอกาสเกิดร่องรอย หลุมสิว หรือแผลเป็นนูนตามมาได้มากกว่า และรักษาให้หายขาดได้ยากกว่าสิวที่หน้าเพราะเหตุผลคือ

🦠 เป็นบริเวณที่มองไม่เห็น ทำให้อาจทายาไม่ทั่วถึง
🦠 เป็นบริเวณกว้าง ทำให้มีข้อจำกัดของการทายา เช่น
❌ แสบระคายเคืองจากการทายาปริมาณมาก
❌ ยาบางตัวเช่น benzyl peroxide อาจทำให้กัดสีเสื้อ หรือ ผ้าปูที่นอนตอนนอน เกิดการด่างได้
🦠 เป็นบริเวณที่เกิดสิวอุดตันและอักเสบได้บ่อย เพราะมีการเสียดสีกับเสื้อผ้า, ที่นอน, เส้นผมโดยเฉพาะคนผมยาว
🦠 เป็นบริเวณที่เกิดการระคายเคืองได้บ่อย จากเหงื่อหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดร่างกาย
🦠 เป็นบริเวณที่มีต่อมไขมันเยอะ เหงื่อเยอะ จึงมีโอกาสเกิดสิวจากเชื้อราร่วมด้วยได้บ่อย
🦠 ลำตัวเป็นบริเวณที่ผิวหนังมีความหนากว่าที่หน้า ทำให้การตอบสนองต่อการทายาไม่ดีเท่าที่ควร

————————————————

ดังนั้น หากเราทราบดังนี้แล้ว มาดูกันว่าเราจะแก้ปัญหาเหล่านี้ได้อย่างไร

📌 ลดการระคายเคืองและเสียดสี
▫️สวมเสื้อผ้าไม่รัดแน่น เนื้อผ้าไม่หยาบกระด้าง แนะนำผ้าคอตตอนหรือลินิน จะช่วยระบายอากาศได้ดี ลดการอับชื้น
▫️หลีกเลี่ยงการขัด ถู สครับผิวด้วยความแรง บางคนใช้ครีมหรืออุปกรณ์สครับผิวเพื่อหวังลดสิวอุดตัน ซึ่งสิ่งนี้ไม่ควรทำเพราะเป็นความเข้าใจที่ผิด
▫️หลีกเลี่ยงการแกะหรือบีบสิว เพราะอาจทำให้ติดเชื้อ และเกิดรอยดำ แผลเป็นนูนตามมาได้

📌 ทำความสะอาดผิวกายอย่างถูกวิธี
▫️อาบน้ำด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยน วันละ 2 ครั้ง
▫️อาจมากกว่านี้กรณีที่มีเหงื่อออกมาก หรือ หลังออกกำลังกาย
▫️ฟอกด้วยแชมพูที่ผสมยา สัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง ช่วยลดความมันและการติดเชื้อราที่รูขุมขนได้ เช่น Ketoconazole shampoo (Ketazon, Nizoral), Hibiscrub, Selenium sulfide (Selson), Sulphur soap (Harrogate soap)

📌 ทายารักษาสิว ที่ใช้ได้ คือ
▫️Salicylic acid (Lotion P)
▫️Benzyl peroxide 2.5-5% (Benzac) ทาทิ้งไว้ 3-5 นาทีแล้วล้างออก ไม่แนะนำให้ทาทิ้งไว้เพราะระคายเคืองและอาจทำให้เสื้อผ้า ที่นอน ด่างได้
▫️ยาทากลุ่มวิตามินเอ (Topical retinoids) มักเกิดการระคายเคืองได้มาก เพราะต้องทาบริเวณกว้าง และการตอบสนองไม่ค่อยดีเท่าที่ควรเพราะผู้ป่วยมักทนผลข้างเคียงไม่ไหว แนะนำให้ใช้ตัวที่ระคายเคืองน้อย
อย่างไรก็ตามมีงานวิจัย RCT phase 3 ยาทาตัวใหม่ในกลุ่มนี้ได้ผลค่อนข้างดีในการใช้ทาสิวลำตัว คือ Topical trifarotene 50 ug/g ทาวันละครั้ง
▫️ยาทากลุ่ม azaleic acid (Skinoren)
▫️ยาทากลุ่ม dapsone 7.5% gel

🆘 ไม่แนะนำให้ใช้ยาทาฆ่าเชื้อสิวเดี่ยวๆ เช่น clindamycin/erythromycin/metronidazole lotion เพราะอาจทำให้เกิดเชื้อดื้อยาได้
🆘 ทาครีมบำรุงผิวร่วมด้วยเสมอ
🆘 สิวที่ลำตัว มักตอบสนองไม่ค่อยดีต่อการรักษาด้วยยาทาตามที่กล่าวไปข้างต้น ส่วนใหญ่ไม่แปลกที่ผู้ป่วยจึงมักลงเอยด้วยการรักษาด้วยยารับประทานร่วมด้วย

————————————————

ถึงจุดนี้แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางโรคผิวหนังร่วมดูแลค่ะ

📌 ยากิน
▫️ยารับประทานฆ่าเชื้อ ใช้ชนิดและขนาดเดียวกับการรักษาสิวที่หน้า
▫️ยารับประทานกลุ่มวิตามินเอ ใช้ขนาดเดียวกับการรักษาสิวที่หน้า ใช้เมื่อมีข้อบ่งชี้เหมือนสิวที่หน้า ได้แก้ severe nodulocystic acne, non responsive to topical agents
▫️ยากลุ่มปรับฮอร์โมน เช่น OCPs หรือ spironolactone ใช้เฉพาะรายที่มีภาวะไม่สมดุลของฮอร์โมนร่วมด้วยเท่านั้น

📌 รักษาผลแทรกซ้อนที่ตามมา
▫️รอยดำ อาจใช้ skinoren หรือ topical lightening agent
▫️แผลเป็นนูน คีลอยด์ มีการรักษาหลายวิธีขึ้นกับแพทย์พิจารณาการรักษาเป็นราย ๆ ไป

🌈 หวังว่าบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับทุกคนที่ประสบปัญหาโลกแตกสิวที่ลำตัวไม่หายสักที ใครมีคำถามที่สงสัยถามไว้ในคอมเม้นต์ได้เลยค่ะ
🌈 แชร์เผื่อเพื่อนที่มีสิวอ่านด้วยนะคะ

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️

Acne, Aesthetics

ผิวมัน เป็นสิวง่าย Comedogenic Rating ช่วยได้อย่างไร

March 11, 2020 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

มีคำถามมาเยอะเกี่ยวกับการเกิดสิวหลังการใช้ผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ โพสนี้น่าจะช่วยได้

Comedogenic Rating คือ อะไร ❓

อันดับแรก กลับไปอ่านโพสเกี่ยวกับ Acne Cosmetica การเกิดสิวจากเครื่องสำอาง

อันดับสอง มาทำความรู้จัก Comedogenic rating กันในโพสนี้ค่ะ แบบสั้น ๆ ไขข้อข้องใจ นำไปประยุกต์ใช้ได้

💯 Comedogenic rating คือ การจัดอันดับสารว่าทำให้เกิดการอุดตันและก่อให้เกิดสิวมากหรือน้อยแค่ไหน โดยแบ่งเป็น คะแนน 0-5 (ตัวเลขอาจบวกลบได้เล็กน้อยขึ้นกับงานวิจัย แต่จะอยู่ประมาณค่าตามตาราง)
0 = ไม่อุดตัน
1-2 = อุดตันเล็กน้อย
3 = อุดตันปานกลาง
4-5 = อุดตันสูง
โดยที่มีการทำสารต่าง ๆ เหล่านี้มาทดสอบหลังการทาว่าทำให้เกิด follicular hyperkeratosis รอบรูขุมขนมากน้อยแค่ไหน แต่ยังเป็นนิยามที่ไม่ได้มีการระบุคำจำกัดความชัดเจนในแง่ทางการแพทย์ เพียงแต่ว่าเป็นการจัดอันดับถึงการอุดดันรูขุมขนที่รวบรวมจากหลาย ๆ การทดลองเท่านั้น
ดังนั้น คนที่เป็นสิวง่ายผิวมันแนะนำ 0-2

💯 การที่สารชนิดหนึ่งไม่ก่อสิวในคนหนึ่ง ไม่ใช่เครื่องการันตีได้ว่าจะไม่ก่อสิวในทุกคน เพราะการเกิดสิวอุดตันมีหลายปัจจัย และนอกจากนั้น สภาพผิวแต่ละคนไม่เหมือนกัน ดังนั้น เพื่อนใช้แล้วไม่มีสิว ไม่ได้แปลว่าเราใช้แล้วจะรอดเสมอไป

💯 Petrolatum เป็นสารที่บริสุทธิ์มาก และไม่ทำให้เกิดการอุดตันอย่างที่หลายคนเข้าใจ (Score 0) การใช้วาสลีนแล้วเกิดสิว อาจเป็นจากปัจจัยอื่นร่วมด้วย

💯 คนที่เป็นสิวอุดตันบ่อย ๆ ผิวมัน สามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของน้ำมันได้ โดยที่ควรเลือกกลุ่มที่คะแนน 0-2 เช่น Mineral Oil (Score 0) และเลี่ยงกลุ่มคะแนน 3 ขึ้นไป

💯 Comedogenic rating ระบุแค่ความเป็นไปไม่ได้ในการอุดตันรูขุมขน หากสารนั้น ๆ ค่าอุดตันน้อย แต่มีความเข้มข้นของสารในปริมาณมาก หรือเนื้อสารเองเป็นชนิดที่ระคายเคืองง่าย ก็อาจก่อให้เกิดการระคายเคืองได้เช่นกัน

💯 Comedogenic rating มีประโยชน์ในการนำในประยุกต์ใช้ในการเลือกผลิตภัณฑ์สำหรับ กลุ่มคนที่ผิวมันและเป็นสิวง่าย (Oily and Acne-prone skin)

💯 น้ำมันมะพร้าว ที่บอกว่าบริสุทธิ์ 100% และมักนำผสมเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้น แต่ก็ก่อสิวได้สูงมาก (Score 4) อย่างไรก็ตาม การนำมาผสมในผลิตภัณฑ์บำรุงผิวนั้นใช้ความเข้มข้นไม่มาก ก็อาจจะไม่ทำให้เกิดสิวอุดตันเสมอไปถึงแม้จะคะแนนสูง แนะนำให้ใช้ด้วยความระมัดระวังในคนผิวมัน เพราะอาจทำให้เกิดการอุดตันได้ง่าย

💯 ผิวหนังที่หน้าและที่ตัวไม่เหมือนกัน การทาที่หน้าแล้วก่อสิว ไม่จำเป็นว่าจะก่อสิวหากทาที่บริเวณอื่น เช่น หลัง

“ใครมีคำถามอะไรเพิ่มเติม คอมเม้นไว้ เดี๋ยวมาตอบเพิ่มนะคะ หวังว่าจะได้ไอเดียในการนำไปปรับใช้กับชีวิตประจำวันได้ และอย่าลืมว่าการเกิดสิวอุดตัน สิวอักเสบนั้นมีหลายปัจจัย การเลือก Comedogenic rating เป็นเพียงหนึ่งส่วนที่จะช่วยลดตรงจุดนี้ได้ค่ะ”

When in doubt,

Ask your Board-certified Dermatologist

Acne, Aesthetics