Tag Archives: benzoyl peroxide

ข่าวเรื่อง .. การตรวจพบ Benzene ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง ในยาและผลิตภัณฑ์รักษาสิวบางอย่าง .. คืออะไร ยังไงดี

แอดมินไปรวบรวมมา ดังนี้

1. เมื่อ 2 วันก่อน มี Breaking news หลายสำนักจากอเมริกา ว่ามีการตรวจพบ Benzene ใน consumer products หลายกลุ่ม หลายยี่ห้อในท้องตลาด รวมทั้งพบ Benzene ในผลิตภัณฑ์กลุ่มยา Benzoyl Peroxide (BPO) ด้วยเช่นกัน ซึ่งพบว่าข้างต้นมักเป็นกลุ่มผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาสิว

2. Benzene เป็นสารที่ก่อมะเร็งในมนุษย์ได้ เรียกได้ว่าเป็น Human carcinogens นั่นเอง

3. ความจริงแล้ว FDA กำหนดให้ Benzene level ในผลิตภัณฑ์ปลอดภัย คือ undetectable หรือ ไม่เกิน 2 parts per million (ppm)

4. ห้องแลปตรวจสอบ พบว่า Benzene ที่พบนี้ ไม่ได้เกิดจากการเจือปนในผลิตภัณฑ์หรือยาตั้งแต่แรก แต่เกิดจากปฏิกิริยาการสลายตัวเมื่ออยู่ในที่อุณหภูมิสูง

จากการทดลองที่อุณหภูมิ 3 ระดับ พบว่า

🆘 ที่ 37°C/98.6°F (อุณหภูมิร่างกายปกติ)

พบว่า ทำให้ก่อ benzene ได้ในไม่กี่สัปดาห์

🆘 ที่ 50°C/122°F (อุณหภูมิแลปมาตรฐาน ที่ใช้ทดสอบ stability testing)

ข้อมูลจากการทำสอบผลิตภัณฑ์ 66 ชนิด นาน 18 วัน

❗️พบ 1,500 ppm ใน 2/66 products

❗️พบ >100 ppm ใน 17/66 products

❗️พบ >42 ppm ใน 42/66 products

🆘 70°C/158°F (อุณหภูมิในรถที่ร้อน)

พบว่า ก่อ benzene ได้มากจนอาจทำให้เกิดการเสียหายต่อ packaging ได้

5. สมาคมแพทย์ผิวหนังอเมริกา AAD (American Academy of Dermatology) โดย Terrence A. Cronin Jr., MD, FAAD, President of the AAD Association ได้ให้คำแนะนำตอนนี้ว่า

“เรื่องการตรวจพบ Benzene ในผลิตภัณฑ์ที่มี Benzoyl peroxide ที่อยู่ในอุณหภูมิที่สูงนั้น ให้รอข้อมูลเพิ่มเติมและประกาศจาก FDA ว่าจะมีนโยบายอย่างไรต่อไป”

“หากกังวล สามารถใช้ทางเลือกอื่นในการรักษาสิวไปก่อน เช่น topical retinoid, salicylic acid, azelaic acid เป็นต้น”

6. สรุปความเห็นส่วนตัว คิดว่า ยังไม่ต้องตื่นตระหนกมากเกินไป

ใครใช้ BPO อยู่ —> ควรเก็บให้ดี ไม่เก็บไว้ในรถหรือในที่อุณหภูมิสูง

ใครกังวล —> ไปทางเลือกอื่น เช่น topical retinoid, salicylic acid, azelaic acid

ทุกคน —> รอประกาศจาก FDA update เพิ่มเติมต่อไป

————————————-

รวมลิงค์ https://opl.to/drwarayuwadee

Acne, Aesthetics

Benzoyl peroxide ต้องทากี่นาทีจึงฆ่าเชื้อ C.acne ได้

April 1, 2022 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

ข้อมูลในงานวิจัยนี้ตีพิมพ์ไม่นาน เป็นการศึกษาในหลอดทดลอง พบว่า BPO จะออกฤทธิ์ bactericidal effect ต่อ C.acne ได้ ดังนี้

*Reference: Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:403–409.*

1.25% นานอย่างน้อย 60 นาที
2.5% นานอย่างน้อย 15 นาที
5% นานอย่างน้อย 30 วินาที
10% นานอย่างน้อย 30 วินาที

นั่นแปลว่า ถ้าหากความเข้มข้นต่ำอาจต้องทาทิ้งไว้นานกว่า จึงจะได้ประสิทธิภาพเทียบกับความเข้มข้นที่สูงขึ้นตามลำดับ

และบางคนที่ผิวระคายเคืองอาจไม่สามารถทาทิ้งไว้นาน อาจต้องปรับไปใช้ตัวอื่นในการควบคุมสิวแทน

แต่อย่างไรก็ตาม หากนำมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันกับผิวมนุษย์ อาจมีข้อจำกัดหรือปัจจัยที่ต่างไปจากหลอดทดลอง
เช่น
❓เชื้อ C.acne อาจอยู่ลึกลงไปในรูขุมขนด้วย อาจต้องใช้เวลานานกว่าในหลอดทดลอง หรือไม่
❓BPO รูปแบบ cleanser อาจถูกเจือจางตอนผสมน้ำ (ต่างกับรูปแบบ Leave-on หรือ rinse-off) อาจต้องใช้เวลานานขึ้นหรือความเข้มข้นที่สูงกว่าเดิม หรือไม่

อาจต้องรอการศึกษาเพิ่มเติมในอนาคตต่อไป

Reference

Minimum Contact Time of 1.25%, 2.5%, 5%, and 10% Benzoyl Peroxide for a Bactericidal Effect Against Cutibacterium acnes

Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2022;15:403–409.

Acne, Aesthetics

เช็คลิสต์เดอร์โมคอสเมติกส์ที่มี BPO ‼️

July 17, 2021 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

กลุ่มนี้จะช่วยทั้งเรื่องสิวอุดตันและสิวอักเสบค่ะ
• บางคนตั้งใจซื้อมาใช้ แต่ใช้ยังไม่ถูกวิธี
• บางคนซื้อมาเพราะมีคนบอก แต่ไม่รู้ว่าส่วนประกอบคืออะไร จึงเกิดผลข้างเคียง

เรามาดูกันว่ามีผลิตภัณฑ์อะไรบ้างที่มีส่วนผสมของสารตัวนี้

1. กลุ่มล้างหน้า

กลุ่มนี้ใช้ล้างหน้า แต่ต้องระวังเพราะอาจก่อนให้เกิดการระคายเคืองบริเวณผิวที่บอบบางได้ เช่น รอบตา รอบปาก ข้างจมูก
ถ้าใครผิวบอบบางแพ้ง่าย หมอแนะนำว่าควรข้ามกลุ่มนี้ไป แนะนำให้ไปใช้แบบทาบางบริเวณ หรือกลุ่มยาที่ทาแล้วล้างออกจะลดผลข้างเคียงได้ดีกว่าค่ะ

✔️ Neutrogena Rapid Clear Stubborn Acne Cleanser
เป็น 10% BPO และมี Laureth-4, BHT, Menthol ทั้งหมดนี้ค่อนข้างระคายเคือง ไม่แนะนำในคนผิวแพ้หรือระคายเคืองง่าย ระวังผิวรอบดวงตา
✔️ Proactive Skin Renewing cleanser
เป็น water-soluble solution 2.5% BPO
มี scrub particles เม็ดเล็ก ๆ , glycolic และ fragrance บางคนอาจระคายเคืองจากเม็ดบีด ควรใช้ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะหากมีสิวอักเสบอยู่ อาจทำให้แย่ลงได้
✔️ Benzac Wash 5% Benzoyl Peroxide
✔️ PanOxyl Benzoyl Peroxide 10% Acne Foaming Face Wash
ไม่มี alcohols, silicones, fragrances
มี sulfates, parabens and polyethylene glycol (PEG)
มี cetearyl alcohol, mineral oil (Comedogenic rating 2) ล้างยาก ก่อสิวได้
✔️ Humane Benzoyl Peroxide 10% Acne Wash
ไม่มี alcohols, parabens, silicones, polyethylene glycol (PEG), synthetic fragrances
✔️ OXY Sensitive Face Wash With 5% Benzoyl Peroxide
ไม่มี silicones, synthetic fragrances
มี alcohol, parabens, polyethylene glycol (PEG)
มี butylene glycol (Comedogenic rating 1)
มี cetearyl alcohol (Comedogenic rating 2)
✔️ Clean & Clear Continuous Control Acne Cleanser
เป็น 10%BPO มี menthol อาจระคายเคืองบางคน

2. กลุ่มยาที่แนะนำให้ใช้ภายใต้การดูแลแพทย์ผิวหนัง

ปล. ยาบางตัวไม่ผลิตแล้ว

• แบบ Water-based
ระคายเคืองน้อยกว่า เหมาะทุกสภาพผิว
✔️ Benzac (Original)
✔️ AkneDerm
✔️ Enzolid
✔️ Brevoxyl

• แบบ Alcohol-based
ระคายเคืองมากกว่า แต่ซึมสู่ผิวออกฤทธิ์ดีกว่า ไม่เหมาะกับผิวแห้งหรือแพ้แอลกอฮอล์
✔️ Panoxyl

3. กลุ่มเดอโมคอสเมติกส์แก้ปัญหาสิว

กลุ่มนี้หาซื้อได้ตามร้านยาหรือคลินิก และควรใช้อย่างระมัดระวัง เนื่องจากระคายเคืองได้ง่าย ลองเลือกใช้ความเข้มข้นต่ำ ๆ ก่อน ทาบางบริเวณ แล้วค่อยเพิ่มบริเวณและความเข้มข้น
และเลือกให้ดีว่ามีส่วนประกอบอื่นที่มีตัวเองมีการแพ้เป็นการส่วนตัวหรือไม่ค่ะ

✔️ Proactive Repairing treatment
เป็น 2.5% BPO lotion มี anti irritation ค่อนข้างจะระคายเคืองน้อย
มี fragrance, paraben, silicone
✔️ Paula’s Choice CLEAR Regular Strength Skin Clearing Treatment
✔️ Paula’s Choice Extra Strength Daily Skin Clearing Treatment With 5% Benzoyl Peroxide
ไม่มี alcohols, parabens, silicones, polyethylene glycol (PEG), synthetic fragrances
มี Hexylene glycol (Comedogenic rating 2)
มี Laureth-4 (Comedogenic rating 5)
✔️ PCA Skin Acne cream tea tree oil and lactic acid
✔️ Obagi CLENZIderm M.D. Therapeutic Lotion
มี 5%BPO
✔️ Clinique Acne Solutions All-Over Clearing Treatment
มี 2.5% BPO lotion เนื้อบางเบา

4. กลุ่มแต้มเฉพาะจุด

ถ้าใครไม่เคยใช้ BPO มาก่อน และกลัวมีปัญหาหรือระคายเคือง อาจลองเริ่มจากกลุ่มนี้ แต้มเฉพาะจุดดูก่อนก็ได้ค่ะ แล้วค่อยไปใช้กลุ่มทาทั่วหน้า และล้างหน้าเพิ่มเติมได้ถ้าหากไม่มีปัญหาอะไร

✔️ Proactiv and Proactiv+ Emergency Blemish Relief
เป็น 6%BPO มี penthanol ช่วยลดการระคายเคือง แต่มีน้ำหอม
✔️ Murad Acne Spot Fast Fix
เป็น 3.5%BPO เป็น gel-based
มี niacinamide, repairing fatty acids
แต่มีแอลกอฮอล์ น้ำหอม
✔️ Clinique Acne Solutions Emergency Gel Lotion
มี 5%BPO gel lotion ผสม green tree
ไม่มีน้ำหอม แต่มี silicone, alcohol

สุดท้ายนี้
ใครที่เป็นสิวเรื้อรัง รักษาไม่หาย ไม่รู้จะใช้อะไรดี ก็อย่ามัวลองผิดลองถูกอยู่นาน แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนังร่วมดูแลนะคะ

▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️

No Sponsored Content

Acne, Aesthetics

เรื่องน่ารู้ของ Benzoyl peroxide ‼️

July 25, 2020 Warayuwadee Amornpinyo, M.D. Leave a comment

สาวกสิวทั้งหลายน่าจะมีน้อยคนที่ไม่รู้จักยารักษาสิวตัวนี้ ปัจจุบันการหาซื้อตามร้านขายยานั้นทำได้ง่ายมาก
โพสนี้ หมออยากจะขอแชร์ความรู้เกี่ยวกับยาตัวนี้ให้ทุกคนได้รู้ ก่อนจะตัดสินใจซื้อมาใช้ด้วยตัวเอง

1 🛑 BPO ออกฤทธิ์ลดการอักเสบ ฆ่าเชื้อสิว และลดการอุดตันรูขุมขน ดังนั้นจึงสามารถ ใช้รักษาได้ทั้งสิวอักเสบและสิวอุดตัน

2 🛑 BPO สามารถใช้เดี่ยว ๆ หรือใช้ร่วมกับยาทารักษาสิวอื่นได้ เช่น ยาทาเรตินอยด์ หรือ ยาทาฆ่าเชื้อสิว

3 🛑 BPO ยัง สามารถใช้ต่อในระยะยาวหลังจากที่สิวหายแล้ว
เพื่อช่วยลดการเกิดสิวกลับมาใหม่ โดยมีงานวิจัยว่าใช้ได้ผลทั้ง 2.5 และ 5% ดังนั้น ให้เลือกตามสภาพผิวแต่ละบุคคล

4 🛑 ไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องเชื้อดื้อยา
ต่างกับกลุ่มยาทาฆ่าเชื้อซึ่งไม่แนะนำให้ทาตัวเดียวเพราะเกิดเชื้อดื้อยาได้บ่อยมาก

5 🛑 หลังเริ่มรักษา พบว่า สิวจะเริ่มดีขึ้นช่วง 10-12 สัปดาห์
ดังนั้น ควรใจเย็นเพราะการรักษาสิวต้องใช้เวลา

6 🛑 การใช้ 2.5-5% BPO ช่วยลดการสร้างน้ำมันที่ผิวได้
ส่วนความเข้มข้นที่มากกว่านี้ มีบางรายงานพบว่าผิวมันมากขึ้นประมาณ 20% จากผลการลดการอุดตันของต่อมไขมัน ทำให้บางคน อาจมีหน้ามันจากการหลั่งน้ำมันออกมาที่ผิวได้มากขึ้นหลังจากใช้ไป 1-2 เดือน ดังนั้นอาจปรับลดความเข้มข้นลง

7 🛑 BPO สามารถทำให้เกิดการแพ้ได้
ดังนั้นหากใครใช้แล้วมีอาการผื่นคัน ลมพิษ บวมแดง หายใจไม่สะดวก หน้ามืดวิงเวียน ควรหยุดใช้และไปพบแพทย์ และแจ้งแพทย์ก่อนรักษาสิวทุกครั้งเนื่องจากเป็นยาที่ใช้บ่อยมากในรักษาสิว

8 🛑 อย่าสับสนกับอาการ ระคายเคืองจากการใช้ยาในขนาดสูง หรือความเข้มข้นมากเกินไป ซึ่งจะมีอาการแสบแดง คัน ผื่นลอก มีขุย ซึ่งหากมีอาการรุนแรงก็อาจพบมีอาการหน้าบวมได้

9 🛑 ดังนั้นหากใช้แล้วเริ่มมีอาการแสบแดง
หรือมีผื่นซึ่งไม่แน่ใจว่าเกิดจากการแพ้ หรือการระคายเคืองเนื่องจากการใช้ที่ไม่เหมาะสม ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางผิวหนังช่วยประเมิน

10 🛑 BPO สามารถ กัดสีเกิดการด่างได้
ควรระวังการใช้ทาบางบริเวณ เช่น ทาสิวที่หลัง อาจทำให้สีเสื้อผ้า หรือผ้าปูที่นอนมีรอยด่างได้

11 🛑 ในแง่การทาร่วมกับยาทาวิตามินเอ
▫️ควรหลีกเลี่ยงการทา BPO ร่วมกับ Tretinoin ในเวลาเดียวกัน อาจทำได้โดยทาสลับวัน หรือ แบ่งทาเช้าเย็น
▫️BPO สามารถทาพร้อม Adapalene ได้โดยไม่มีปัญหาเรื่องการลดประสิทธิภาพอะไรค่ะ

12 🛑 BPOในท้องตลาดมีหลายรูปแบบ
เพื่อช่วยให้สะดวกต่อการใช้มากขึ้น
ตัวอย่างยาที่พบบ่อย
✔️ Benzac : Benzoyl peroxide เดี่ยว ๆ
✔️ AkneDerm : Benzoyl peroxide เดี่ยว ๆ
✔️ Epiduo : Benzoyl peroxide + Adapalene
✔️ Duac : Benzoyl peroxide + Clindamycin
ดังนั้น ควรระวังการทายาซ้ำซ้อน เช่น
หากใช้ Benzac หรือ Differin อยู่แล้ว ไม่ควรทา Epiduo ซ้ำอีกในเวลาเดียวกัน
หรือหากใช้ Duac แล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องใช้ ClindaM ซ้ำอีกค่ะ

13 🛑 คำแนะนำในการทาสำหรับผู้เริ่มต้น
เพื่อลดการระคายเคือง แสบแดง แห้งลอก
✔️ เริ่มทาความเข้มข้นต่ำก่อน (2.5%) แล้วค่อยเพิ่มขึ้น (5%, 10%)
✔️ เริ่มทาบางบริเวณที่เป็นสิวก่อน แล้วค่อยปรับเพิ่มเป็นทั่วหน้า
✔️ เริ่มการทาด้วยวิธี short contact คือ ทาก่อนล้างหน้า 3-5 นาทีในช่วงสัปดาห์แรก หากทนได้ไม่มีปัญหาอะไร สามารถปรับเพิ่มเวลาได้มากขึ้นทุก ๆ สัปดาห์ แต่แนะนำไม่ควรทาทิ้งไว้เกิน 30-60 นาที เพื่อลดผลข้างเคียง (ข้อยกเว้นในบางสูตร มีการผลิตมาให้สามารถทาข้ามคืนได้)
✔️ สามารถล้างออกได้เร็วกว่านี้หากมีอาการระคายเคืองหรือแสบแดงมาก
✔️ ล้างหน้าให้สะอาด ด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนสำหรับผิวที่เป็นสิว
✔️ ทาครีมกันแดดและมอยซ์เจอไรเซอร์ร่วมด้วยเสมอ

14 🛑 หากมีอาการผิดปกติอะไรหลังการทา BPO แนะนำให้หยุดยาและพบแพทย์

15 🛑 สุดท้ายที่อยากแนะนำทุกคน คือ หากเป็นสิวที่เรื้อรัง รุนแรง รักษาไม่หายสักที ผ่านการซื้อยาทาเอง หรือเปลี่ยนที่รักษาไปมานับไม่ถ้วน แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เฉพาะทางผิวหนัง เพื่อตรวจเพิ่มเติมว่ามีสาเหตุหรือภาวะผิดปกติอื่น ๆ ในร่างกายที่อาจก่อให้เกิดสิวเรื้อรัง และยังไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีหรือไม่

การรักษาสิวอย่างถูกวิธี ต้องใจเย็นและอดทน ทุกคนต้องผ่านช่วง 1-4 เดือนแรกที่อาจมีสิวเห่อขึ้นได้ แล้วทุกอย่างจะค่อยดีขึ้น การรักษาสิวนั้นไม่ง่ายซะทีเดียว แต่หมอเจี๊ยบเชื่อว่า หากทุกคนปฏิบัติตัวตามคำแนะนำและตั้งใจรักษาอย่างถูกวิธี การรักษาสิวสำหรับหมอแล้ว..ก็ไม่ใช่เรื่องยากอีกต่อไปค่ะ

หากชอบบทความนี้ และเห็นว่ามีประโยชน์ —> พิมพ์หัวใจ 💕💕💕 เพื่อนำไปปรับปรุงบทความถัดไปด้วยค่ะ

รออ่านภาคต่อไป —> รีวิวผลิตภัณฑ์ BPO

ปล. ขออนุญาตไม่ copy หรือดัดแปลงบทความเป็นของตัวเองโดยไม่ให้เครดิตทางเพจนะคะ 😊
▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️▫️
References

Guidelines for the treat- ment of acne vulgaris 2016. Jpn J Dermatol 2016; 26: 1045–1086. (in Japanese)

Clinical efficacy and safety of benzoyl peroxide for acne vulgaris: Comparison between Japanese and Western patients.
Journal of Dermatology 2017; 44: 1212–1218